- Teri saratoni haqida
- Teri saratonining sabablari nima?
- Teri saratoni turlari
- Erta bosqichda o’smani qanday aniqlash mumkin?
- O’z-o’zini tekshirishni qanday o’tkazish kerak va nimalarga e’tibor berish kerak?
- Teri saratoni diagnostikasi
- Teri saratonini davolash
- Dawn klinikasida onkologning teri saratoni bo’yicha tavsiyalari
- Teri saratonining oldini olish bo’yicha ertalab klinikada shifokorning qo’shimcha tavsiyalari
Teri saratoni haqida
Teri saratoni – teri epiteliysi va uning qo’shimchalari, yog ‘va ter bezlarining xavfli o’smalari guruhi.
Bu o’smalar butun dunyo bo’ylab saratonning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Rossiya Federatsiyasida 2017 yilda 89 mingdan ortiq teri saratoni holati qayd etilgan.
Teri saratonining sabablari nima?
Teri saratonining eng keng tarqalgan sababi quyosh nurlaridan ultrabinafsha nurlanishiga ta’sir qilishdir.
Teri saratonining 90% ga yaqini, melanoma bundan mustasno , quyoshdan ultrabinafsha nurlanish ta’siriga bog’liq.
Shuning uchun terining ko’proq insolyatsiyaga duchor bo’lgan ochiq joylari ko’pincha ta’sirlanadi. Tarqalishi ochiq havoda ishlaydiganlar, sportchilar va quyosh botuvchilar orasida eng yuqori va terining melanin miqdori bilan teskari bog’liq. Shunday qilib, ochiq teriga ega bemorlar eng ko’p xavf ostida.
Teri saratoni turli patologik sharoitlar fonida rivojlanish bilan tavsiflanadi. Teri saratoni ko’pincha kuyishlar, qo’pol izlar yoki surunkali shikastlanishlar fonida paydo bo’ladi. Malign teri o’smalari radiatsiya terapiyasidan bir necha yil o’tgach ham rivojlanishi mumkin. Immunosupressiv terapiya va ma’lum maqsadli terapiyani qabul qiladigan bemorlarda ham kasallikning rivojlanish xavfi ortadi.
Shuni ta’kidlash kerakki, teri saratoni xavfi yosh bilan ortadi.
Teri saratoni turlari
Eng keng tarqalgan teri saratoni bazal hujayrali (taxminan 80%) va skuamoz hujayrali (taxminan 4%). Uchinchi o’rinda teri melanomasi (taxminan 4%). Teri melanomasi kasallik va davolash kursining bir qator o’ziga xos xususiyatlariga ega va shuning uchun alohida ko’rib chiqiladi. Bowen kasalligi – yuzaki skuamoz hujayrali karsinoma va skuamoz hujayrali karsinomaning yuqori darajada tabaqalashtirilgan shakli sifatida tasniflangan keratoakantomani ham alohida ta’kidlash kerak.
Teri saratonining kam uchraydigan turlariga Merkel karsinomasi, ter yoki yog ‘bezlari saratoni, Paget kasalligi, Kaposi sarkomasi, terining T-hujayrali limfomasi (mikoz fungoides) kiradi.
Erta bosqichda o’smani qanday aniqlash mumkin?
Teri saratonining dastlabki shakllarini aniqlash uchun har bir kishi oyiga bir marta boshdan-oyoq teri tekshiruvidan o’tishi tavsiya etiladi.
Terini o’z-o’zini tekshirish texnikasi bilan bu erda tanishish mumkin (.docx, 104 Kb).
Rassvet klinikasida ushbu protseduraning samaradorligini oshirish uchun biz sizga terini tekshirishga yordam beramiz. Shifokor tanadagi har qanday dog’lar, sepkillar yoki mollarning normal ekanligini va davolanishni talab qilmasligiga ishonch hosil qilish uchun tanani to’liq tekshiruvdan o’tkazadi. Agar kerak bo’lsa, shifokor amalga oshiradi dermatoskopiya , terini kattalashtirish ostida maxsus asbob bilan tekshiradi, bu bizga yalang’och ko’zga ko’rinmas o’sma jarayonlarini aniqlash imkonini beradi. Agar ko’rsatmalar mavjud bo’lsa, siz uchun davolash dasturi tuziladi yoki kuzatuv muddati belgilanadi.
Birinchi bir necha urinishlardan so’ng, o’z-o’zini sinab ko’rish 10 daqiqadan ko’proq vaqtni olishi kerak – bu hayotni qutqaruvchi protsedura bo’lishi mumkin bo’lgan kichik sarmoya!
Muhim: Teri saratonini dastlabki bosqichlarida davolash oson. O’simta qanchalik katta bo’lsa, davolanish shunchalik kengroq bo’ladi. Teri saratoni kamdan-kam hollarda hayotiy organlarga tarqalsa-da, ular og’ir deformatsiyalarga olib kelishi mumkin va ba’zida asab yoki mushaklarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin. O’z vaqtida choralar ko’rilmasa, ba’zi noyob, tajovuzkor shakllar o’limga olib kelishi mumkin.
O’z-o’zini tekshirishni qanday o’tkazish kerak va nimalarga e’tibor berish kerak?
Quyida biz teri saratoniga xos bo’lgan alomatlarni sanab o’tamiz. Ko’pincha, malign shish bilan ikki yoki undan ortiq alomatlar mavjud.
- Davolanmagan yara. Davolanishga qaramay, 2 haftadan ko’proq vaqt davomida davolanmaydigan, qon oqadigan, oqadigan yoki qobig’i bo’lgan ochiq yara. Shifo topadigan va keyin yana qon ketadigan yara. Davolanmaydigan yara teri saratonining juda keng tarqalgan belgisidir.
- Uzoq muddatli qizg’ish nuqta yoki mahalliy tirnash xususiyati mavjudligi , bu yuz, ko’krak, elka, qo’l yoki oyoqlarda tez-tez uchraydi. Ba’zida nuqta qobiqqa aylanadi. Dog’, shuningdek, qichishi yoki og’rig’i yoki noqulayliksiz mavjud bo’lishi mumkin.
- Tuberkulyar yoki tugunning ko’rinishi. Rang ko’pincha marvarid yoki engil, ko’pincha pushti yoki qizil rangga ega. Bo’lak jigarrang yoki qora rangga ega bo’lishi mumkin, ayniqsa qora sochli odamlarda va uni oddiy nevus (mol) bilan aralashtirish mumkin.
- Bir oz ko’tarilgan, buzilgan chegara va markazda tushkunlikka ega pushti shakllanish. Sekin-asta o’sib borishi bilan yuzada mayda qon tomirlari paydo bo’lishi mumkin.
- Chandiqga o’xshash joy oq, sariq yoki mumsimon bo’lib, ko’pincha chegaralari yaxshi aniqlanmagan. Terining o’zi porloq va elastik ko’rinadi. Ushbu ogohlantiruvchi belgi o’simtaning haqiqiy hajmi ko’rinadigan chegaralardan kattaroq bo’lsa, atrofdagi to’qimalarda infiltratsion o’sish mavjudligini ko’rsatishi mumkin.
Agar siz teringizda ushbu belgilar yoki boshqa tashvish beruvchi o’zgarishlarni sezsangiz, albatta shifokoringizga murojaat qiling!
Muhim: Esda tutingki, ba’zida erta teri saratoni psoriaz yoki ekzema kabi saraton bo’lmagan teri kasalliklariga o’xshaydi . Faqatgina teri kasalliklari bo’yicha maxsus bilimga ega bo’lgan shifokor va kerakli asbob-uskunalar bilan to’g’ri tashxis qo’yish mumkin.
Teri saratoni diagnostikasi
Teri saratoni diagnostikasi, agar kerak bo’lsa, dermatoskopiya bilan terining standart tekshiruvi va shikastlanishiga qo’shimcha ravishda, quyidagi muolajalardan iborat:
- Neoplazmadan olingan taassurot smearlarini yoki qirib tashlashni sitologik tekshirish.
- Ishonchli klinik va sitologik ma’lumotlar bo’lmasa, o’simta biopsiyasi amalga oshiriladi (o’smaning bir qismini olib tashlash yoki tadqiqot uchun to’liq olib tashlash).
- O’simta lokalizatsiyasi hududida terining palpatsiya tekshiruvi, mintaqaviy limfa tugunlarini palpatsiya qilish. Mintaqaviy limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi .
- Kengaygan mintaqaviy limfa tugunlari mavjud bo’lganda, ingichka igna ponksiyon (aspiratsiya) biopsiyasi amalga oshiriladi.
- Katta o’smalar uchun radiatsiya diagnostikasi usullari qo’llaniladi – (jarayonning darajasini baholash uchun IV kontrastli zararlangan hududning CT yoki MRI).
- Ba’zi hollarda, agar keng tarqalgan o’sma jarayoniga shubha tug’ilsa, ultratovush , KT va MRI usullaridan foydalangan holda ko’krak va qorin bo’shlig’i organlarini qo’shimcha tekshirish kerak bo’lishi mumkin.
Teri saratonini davolash
Davolash jarayonning bosqichini, o’simtaning joylashishini va uning gistologik tuzilishini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Radiatsiya, jarrohlik va dorivor usullar mustaqil ravishda yoki kombinatsiyalangan va kompleks davolash shaklida qo’llaniladi.
Kichkina teri o’smalarini jarrohlik yo’li bilan davolash uchun chandiq odatda kosmetik jihatdan maqbuldir. Agar o’smalar juda katta bo’lsa, eng yaxshi kosmetik natijaga erishish va davolanishni osonlashtirish uchun rekonstruksiya qilish uchun teri grefti yoki qopqoq ishlatiladi.
Radiatsiya terapiyasi va jarrohlik davolash I bosqich teri saratoni uchun muqobil usullardir. Bu operatsiyaga qarshi ko’rsatmalarni, jarrohlik xavfining yuqori darajasini va o’simtaning joylashishini hisobga oladi.
Dawn klinikasida onkologning teri saratoni bo’yicha tavsiyalari
Rassvet klinikasining onkologiya bo’limi terining o’smali lezyonlarini diagnostika qilishning to’liq spektrini, shu jumladan biopsiya va zamonaviy patomorfologik diagnostikani ta’minlaydi. Kichik onkologiyaning jarrohlik bo’limida turli xil plastik nuqsonlarni almashtirish yordamida jarrohlik davolashni amalga oshirish mumkin.
Shuningdek, biz radiatsiya terapiyasi markazi bilan hamkorlikda ishlaymiz, bu bizga zamonaviy radiatsiya terapiyasi usullarini taqdim etish imkonini beradi.
Keng tarqalgan jarayon bilan zamonaviy kimyoterapiya va maqsadli terapiya mumkin. Davolash hatto juda zaiflashgan bemorlarda ham amalga oshirilishi mumkin va bizning mutaxassislar jamoasi barcha kerakli qo’shimcha terapiyani ta’minlaydi.
Teri saratonining oldini olish bo’yicha ertalab klinikada shifokorning qo’shimcha tavsiyalari
Teri saratonining ko’plab shakllari ultrabinafsha nurlanishi bilan bog’liq bo’lganligi sababli, uni kamaytirish uchun bir qator choralar tavsiya etiladi:
- Quyosh kremidan foydalaning. Ultraviyole nurlanish inson uchun tasdiqlangan kanserogen hisoblanadi. SPF 15 yoki undan yuqori bo’lgan quyoshdan himoya qiluvchi kremlardan har kuni muntazam foydalanish teri saratoni rivojlanish xavfini taxminan 40% ga kamaytiradi.
- Ko’rsatmalarga muvofiq qo’llaniladigan keng spektrli UVA/UVB himoyasi bilan quyoshdan himoya qiluvchi kremdan foydalaning (quyoshga chiqishdan 30 daqiqa oldin, suzish yoki terlashdan keyin har 2 soatda qayta surtiladi).
- Himoya kiyimlarini kiying: uzun yengli ko’ylaklar, shimlar va keng qirrali shlyapalar.
- Solaryumga tashrif buyurishdan saqlaning. Uyda quyosh botganlarda skuamoz hujayrali karsinoma rivojlanish xavfi 67% va bazal hujayrali teri saratoni rivojlanish xavfi 29% ga yuqori bo’lgan.
Muallif: