Stomatit haqida kelib chiqish sabablari
Stomatit – bu og’iz bo’shlig’i shilliq qavatining virusli, bakterial yoki qo’ziqorin infektsiyalari, tish shikastlanishi va boshqa holatlar natijasida kelib chiqqan yallig’lanishi.
Uzoq muddatli stomatit, ayniqsa, chaqaloqlar va yosh bolalarda suvsizlanish va oziqlanish etishmovchiligi bilan bog’liq.
Ota-onalar bolaning etarli miqdorda suyuqlik olishini ta’minlashi, unga og’iz bo’shlig’i shilliq qavatini bezovta qilmaydigan ovqatlar taklif qilishlari juda muhim (yumshoq mustahkamlik, nordon emas).
Kandidal stomatit (Candida jinsining xamirturushga o’xshash qo’ziqorini keltirib chiqaradigan) ko’pincha chaqaloqlar va qariyalarda, immunitet tanqisligi yoki diabet bilan og’rigan bemorlarda, antibiotik terapiyasi buyurilgan bemorlarda, yuqori dozali inhaler kortikosteroidlardan, immunosupressantlardan va protez kiygan odamlarda uchraydi. .
Herpetik stomatit (gerpetik aftöz stomatit) herpes simplex virusidan kelib chiqadi . Birlamchi infektsiya odatda 5 yoshgacha bo’lgan bolalarda uchraydi.
Enterovirusli vesikulyar stomatitga Coxsackie virusi va boshqa enteroviruslar sabab bo’ladi. Kasallik yosh bolalarga xosdir (ko’pincha yozda).
Surunkali takroriy stomatit, u bilan bog’liq bo’lgan asosiy (masalan, tizimli) kasallikning mavjudligini ko’rsatadi.
Aft stomatitning sabablari (bolalar va kattalarda) noma’lum, ammo u immunitetning pasayishi bilan bog’liq va meros bo’lishi mumkin. Og’iz bo’shlig’ining shikastlanishi, stress, ovqatlanishning etishmasligi, ba’zi oziq-ovqatlar (shokolad, kofe, yeryong’oq, tuxum, qulupnay, pomidor), tish pastalari, og’iz bo’shlig’ini yuvish, tizimli kasalliklar va immunitet tanqisligi holatlari takroriy aft stomatit uchun predispozan omillardir.
Stomatitning sabablari
- Herpes simplex virusi;
- Coxsackie virusi va boshqa enteroviruslar;
- Candida albicans jinsining xamirturushga o’xshash qo’ziqorini;
- tish jarohatlari va ularning oqibatlari;
- noto’g’ri tish protezlari;
- braketlar kiyish;
- yonoqlarni, tilni, lablarni tishlash;
- shamollash yoki gripp tufayli immunitetning pasayishi;
- stress;
- zaiflashgan immunitet tizimi (OIV / OITS, transplantatsiya);
- gormonal o’zgarishlar;
- qandli diabet;
- vitamin va minerallarning etishmasligi (vitamin B12, foliy kislotasi, sink, temir);
- issiq ovqatlar yoki ichimliklardan og’iz bo’shlig’i shilliq qavatining kuyishi;
- otoimmün kasalliklar (tizimli qizil yuguruk);
- qon ketishining buzilishi;
- onkologik kasalliklar;
- tizimli kasalliklar (çölyak kasalligi, Kron kasalligi , ülseratif kolit , eritema multiforme, Behchet kasalligi, siklik neytropeniya);
- yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (bo’yoqlar, tish pastasining tarkibiy qismlari, og’izni yuvish, saqich);
- kasbiy faoliyat bilan bog’liq kimyoviy moddalar va toksik moddalarga ta’sir qilish (og’ir metallar, bo’yoqlar, kislota bug’lari);
- chekish;
- dorilar (antibiotiklar, diuretiklar, antigistaminlar, antihipertenzivlar, immunosupressantlar, antiepileptik preparatlar, inhaler kortikosteroidlar);
- kimyoterapiya , radiatsiya terapiyasi .
Alomatlar
Stomatit og’iz bo’shlig’i shilliq qavatining giperemiyasi va shishishi, pufakchalar, yaralar (aftalar), so’lak oqishi, og’iz bo’shlig’ida yonish va og’riqlar, haroratning oshishi bilan tavsiflanadi .
Kandidal (zamburug’li) stomatitning belgilari:
- yonoqlarning, tilning, tanglayning, bodomsimon bezlarning ichki yuzasida oq zich «qoralangan» qoplama;
- ovqat paytida og’riq va noqulaylik tufayli ishtahani yo’qotish (chaqaloqlarda – ko’krakdan bosh tortish, infektsiyani onaga etkazish);
- blyashka olib tashlanganda, shilliq qavatning giperemiyasi, oshqozon yarasi va qon ketishi aniqlanadi;
- ta’mni yo’qotish;
- quruq og’iz;
- yutish qiyinlishuvi , yutish paytida og’riq (agar infektsiya qizilo’ngachga tarqalsa, kandida ezofagit);
- protezlar biriktirilgan joylarda giperemiya, og’riq, yonish;
- angulit.
Herpes aft stomatitining belgilari:
- og’iz bo’shlig’i shilliq qavatining shishishi va giperemiyasi;
- og’iz bo’shlig’i shilliq qavatida, milklarda, tilda, yonoqlarda, tanglayda pufakchalar va og’riqli yaralar (aftalar);
- tuprikning ko’payishi;
- yutish qiyinligi;
- shishgan tish go’shti, og’riq;
- pufakchalar va aftalar paydo bo’lishidan 1-2 kun oldin isitma (40 ° C gacha);
- servikal va submandibulyar limfa tugunlarining kengayishi;
- ishtahaning yo’qolishi.
Enterovirusli stomatitning belgilari (qo’l-oyoq-og’iz sindromi):
- og’iz bo’shlig’i shilliq qavatida yuzaki og’riqli yaralar (afta);
- og’iz va tomoq og’rig’i ;
- tuprikning ko’payishi;
- bosh og’rig’i , umumiy buzuqlik, mushak og’rig’i va boshqa grippga o’xshash alomatlar;
- og’iz atrofida, qo’l va oyoqlarda, son va dumbalarda pufakchali toshmalar (vesikulalar);
- isitma;
- asabiylashish;
- uyqu davomiyligini oshirish;
- ishtahaning pasayishi.
Aft stomatitining belgilari:
- lablar, yonoqlar, farenks shilliq qavatida, tilda qizil rangli sariq-kulrang dumaloq yaralar (aftalar) shakllanishi, so’ngra 10 kundan keyin epitelizatsiya;
- og’izda og’riq va yonish;
- kattalashgan limfa tugunlari;
- harorat oshishi.
Diagnostika
Tashxis bemor bilan suhbat asosida belgilanadi (og’iz bo’shlig’ining shikastlanishi uchun xavf omillari hisobga olinadi – turmush tarzi, ovqatlanish odatlari, chekish, dori-darmonlarni qabul qilish, kasalliklarning mavjudligi, oldingi davolanish, xususan, kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi) va klinik ko’rinish . Vrach og’iz bo’shlig’ini tekshiradi, lezyonlarning joylashishini va tabiatini aniqlaydi, shilliq qavatlarni va terini tekshiradi.
Agar sabab aniq bo’lmasa, laboratoriya diagnostikasi (kandidoz, gerpes, bakterial smear yoki qirib tashlash uchun PCR, umumiy qon testi va boshqalar) belgilanadi va aniq bo’lmagan etiologiyaning doimiy lezyonlari uchun biopsiya o’tkaziladi.
Stomatitni davolash
Ko’p hollarda stomatitning sababi noma’lum bo’lib qolmoqda. Ko’pincha kasallik maxsus davolashni talab qilmaydi va 1-2 hafta ichida o’z-o’zidan o’tib ketadi (boshqa alomatlarsiz stomatit, xavf omillari yoki tizimli kasallikning mavjudligi). Og’iz bo’shlig’i shilliq qavatida pufakchali toshmalar va aftalar sizni 3 haftadan ko’proq vaqt davomida bezovta qilsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Agar stomatit asosiy kasallik bilan bog’liq bo’lsa, uni etarli darajada davolash yoki ilgari tavsiya etilgan rejimni qayta ko’rib chiqish kerak.
Davolash simptomlarni yo’q qilishga qaratilgan bo’lishi mumkin – isitmani pasaytirish, og’riqni yo’qotish (paratsetamol, ibuprofen – diqqat: bolalarga aspirin bermang, muzqaymoqli malhamlardan foydalanmang), issiq ovqatlar va ichimliklar, tsitrus mevalari, achchiq va sho’rlardan voz kechish. ovqatlar, aseptik eritmalar bilan yuvish, mahalliy anestezikalar, yallig’lanishga qarshi, steroidlar, antiviral malhamlardan foydalanish. Kandidal stomatitni davolashda antifungal preparatlar va malhamlar qo’llaniladi. Tish jarohatlari yoki og’iz bo’shlig’ining shikastlanishi (masalan, qavslar) natijasida kelib chiqqan stomatitni davolash tish shifokorining qo’zg’atuvchi omillarni yo’q qilishni o’z ichiga oladi.
Muallif: