- Otit: kelib chiqish sabablari davolash usullari
- Qanchalik tez-tez uchraydi?
- Quloq anatomiyasi haqida muhim ma’lumotlar
- Quloq qanday ishlaydi?
- Qanday qilib va nima uchun infektsiya paydo bo’lishi mumkin
- Otit ommaviy axborot vositalarining sababi sifatida travma
- Otitis media xavfi
- Otit ommaviy axborot vositalarining lokalizatsiyasi
- Tashqi otit
- Otitis media
- Ichki otit
- Patogen turi bo’yicha otit ommaviy axborot vositalarining turlari
- Jarayon bosqichi bo’yicha otit
- Otit ommaviy axborot vositalarining belgilari
- Tashqi otitning belgilari va turlari
- Otit ommaviy axborot vositalarining belgilari va turlari
- Ichki otitning belgilari va turlari
- Bolalarda otit ommaviy axborot vositalarining xususiyatlari
- Differensial diagnostika
- Davolash – zamonaviy usullar
- Tashqi otit uchun terapiya
- Otit ommaviy axborot vositalarini davolash
- Ichki otit uchun terapiya
- Otit ommaviy axborot vositalarini jarrohlik davolash
- Kasallik va asoratlarning oldini olish, prognoz
- Adabiyotlar ro’yxati:
Otit: kelib chiqish sabablari davolash usullari
Otit tashqi, o’rta yoki ichki quloqda rivojlanadigan har xil turdagi yallig’lanish jarayonlarini anglatadi. Kasallik bir nechta ko’rsatkichlarga ko’ra tasniflanadi: patogen yoki sabab, lokalizatsiya, davom etayotgan patologik jarayonning tabiati.
Otitning sabablari, tashxisi va davolash usullari yaxshi o’rganilgan. Patologiya kamdan-kam hollarda asoratlarga olib keladi, ammo bemorning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi.
Qanchalik tez-tez uchraydi?
Olimlarning fikriga ko’ra, har ikkinchi odam hayotida kamida bir marta o’tkir otitning bir epizodiga tashxis qo’yilgan. Agar davolanish o’z vaqtida boshlangan bo’lsa, yallig’lanish jarayoni surunkali bo’lib qolmaydi.
3-5 yoshgacha bo’lgan bolalarda kasallik 70% hollarda uchraydi va oldingi yuqumli kasalliklarning asoratlari bilan bog’liq. Bunday holda, o’rta quloqning yallig’lanishi tez-tez qayd etiladi. Keyin, yoshi bilan, otit ommaviy axborot vositalarining ulushi kamayadi, 5 yoshdan 10 yoshgacha bo’lgan bolalarda patologiya 40% hollarda tashxis qilinadi. 12 yoshdan oshgan bemorlarda kasallik ilmiy jamoatchilikka ko’ra, 123 ta holatdan 1 tasida uchraydi.
Issiq mavsumda tashqi otit tez-tez uchraydi. Shifokorlar bu hodisani namlik darajasining oshishi va suv havzalarida tez-tez suzish bilan bog’lashadi. O’rta yoki ichki quloq organlarining otitlari yilning istalgan vaqtida bir xil chastotada tashxislanadi va ular odatda tashqi quloqning patologiyalarini noto’g’ri davolash yoki umumiy infektsiyalar bilan bog’liq.
JG Liese va boshqalarga ko’ra, o’tkir otit ommaviy axborot vositalari barcha otolaringologik kasalliklar orasida 20-30% hollarda uchraydi. Maktabgacha yoshdagi bolalarning 90 foizi kamida bir marta patologiyani boshdan kechirishadi, ularning 40 foizida o’rta quloqning yallig’lanish epizodlari 4-6 martagacha takrorlanadi.
Quloq anatomiyasi haqida muhim ma’lumotlar
Quloqdagi yallig’lanish jarayonining og’ir kechishi uning anatomiyasi bilan bog’liq. Eshitish organi tuzilishining murakkabligi tufayli yuqumli agentlar kolonizatsiya uchun ideal muhitni oladi.
Quloq qanday ishlaydi?
Inson qulog’i shartli ravishda tashqi, o’rta va ichki qismlarga bo’linadi. Ular bir-biriga bog’langan.
Eshitish organining tashqi qismi quloq pardasi bilan chegaralangan aurikul, eshitish yo’lini o’z ichiga oladi. Uning asosiy vazifasi tovush tebranishlarini ushlab turish va ularni o’rta qismga yo’naltirishdir.
Quloqning o’rta qismi quloq pardasidan boshlanib, chakka suyagining ochilishi bilan tugaydigan timpanik bo’shliqdir. Ushbu bo’shliqda 3 ta sog’lom suyak mavjud:
- bolg’a;
- anvil;
- stapes.
Qovoq quloq pardasi bilan tutashgan: tebranish paytida tovush to‘lqinlari ketma-ket birinchi bo‘g‘iz suyagiga, so‘ngra inkus va stapesga uzatiladi. Uzengi tovushni yanada uzatadi: quloqning ichki qismiga.
Ichki quloq tuzilishi jihatidan nihoyatda murakkab va chakka suyagining chuqur qismida joylashgan. Koklea shaklidagi kanallarning butun tizimi, shuning uchun nomi, miyaga uzatish uchun tovush tebranishlarini nerv impulslariga aylantiradi. Koklea suyuqlik bilan to’ldirilgan bo’lib, uning ichki to’qimasida suyuqlik tebranishlari bilan tirnash xususiyati beruvchi retseptor soch hujayralari mavjud. G’azablanganda, nerv impulsiga aylanadigan bir turdagi elektr signali olinadi.
Murakkab jarayonga qaramasdan, ovoz uzatish imkon qadar tez sodir bo’ladi. Eshitish organi qismlarining tuzilishi har xil bo’lgani uchun ulardagi yallig’lanish jarayoni boshqacha davom etadi. Tajribali otorinolaringolog, tashxisdan so’ng, yallig’lanishning qaysi qismiga ta’sir qilishini tezda aniqlaydi.
Qanday qilib va nima uchun infektsiya paydo bo’lishi mumkin
Quloq mumi ishlab chiqarilishi buzilgan bo’lsa, infektsiyalar osongina o’rta quloqqa, keyin esa ichki quloqqa tarqaladi. Oltingugurt ishlab chiqarish uni ishlab chiqaradigan bezlar funktsiyasining pasayishi tufayli o’zgarishi mumkin.
Quloq mumi tarkibi o’zgarishi mumkin, keyin quloq tiqinlari paydo bo’ladi. Zich bo’lak endi o’zining himoya funktsiyalarini bajara olmaydi, chunki kompozitsiya yangilanmagan. Shuning uchun quloq vilkasi, aksincha, opportunistik bakteriyalarning ko’payishi uchun ideal muhitga aylanadi.
Otit ommaviy axborot vositalarining sababi sifatida travma
INFEKTSION to’g’ridan-to’g’ri eshitish kanalining aurikuliga yoki vestibyuliga kirishi mumkin, so’ngra u o’sib borishi bilan quloq pardasiga kirib boradi. Eshitish organining tashqi qismidagi patologiya ko’pincha terining shikastlanishi tufayli paydo bo’ladi: masalan, kesish, ehtiyotsiz o’yin paytida zarbalar yoki eshitish vositasi kiyish. Dermatit ham ko’pincha kasallikning sababi bo’ladi: doimiy tirnash xususiyati tufayli infektsiya yaralarga tushadi.
Agar biror kishi o’ziga tanish bo’lmagan nam muhitda uzoq vaqt o’tkazsa yoki surunkali kasalliklarga duchor bo’lsa, immunitet pasayadi. Bu turli xil yallig’lanish jarayonlarining paydo bo’lishiga olib keladi.
Biror kishi mustaqil ravishda o’rta quloqqa shikast etkazishi va otit ommaviy axborot vositalarini keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, quloqlardan mumni tozalashda yoki suvga sakrashda: quloqdagi va atrof-muhitdagi bosimning o’zgarishi tufayli. Ammo ko’pincha jarohatlar zarbalar tufayli yuzaga keladi.
Shikastlangan miya shikastlanishi tufayli otit media rivojlanishi mumkin. Ushbu turdagi yallig’lanish jarayoni uzoq yoki qisqa muddatli baland shovqin (akustik travma) ta’sirida paydo bo’lishi mumkin.
Otitis media xavfi
- yaqin suyak tuzilmalarining yallig’lanishi: mastoid jarayoni, perixondrium plastinka;
- qon ta’minoti buzilishi, miyaning venoz kanallarining trombozi, sepsis;
- yuz, trigeminal asabning shikastlanishi;
- meningit, meningoensefalit va miya tuzilmalarining boshqa yallig’lanish jarayonlari;
- xolesteatomaning shakllanishi – timpanik bo’shliqda paydo bo’ladigan massa;
- eshitish qobiliyatining buzilishi;
- quloq pardasining yorilishi.
Ko’pincha quloq infektsiyalaridan aziyat chekadigan yosh bolalar nutqning kechikishiga duch kelishi mumkin.
Zamonaviy otorinolaringologiya quloq yallig’lanishining asoratlarini oldini olishga muvaffaq bo’ladi. Agar o’z vaqtida shifokor bilan maslahatlashsangiz, kasallik tanaga oqibatlarsiz olib tashlanishi mumkin.
Otit ommaviy axborot vositalarining lokalizatsiyasi
Tashxis qo’yishda KBB birinchi navbatda otit vositalarining joylashishini aniqlaydi. Patologiyani keyingi farqlash bunga bog’liq.
Tashqi otit
Ushbu turdagi otit bilan yallig’lanish jarayoni nafaqat eshitish kanali yoki aurikulning epiteliya to’qimalariga, balki xaftaga va suyak to’qimalariga ham ta’sir qilishi mumkin.
Aurikula va quloq kanali hududida nerv tugunlarining ko’pligi tufayli tashqi otit o’rta otit bilan solishtirganda kuchliroq og’riq bilan kechadi.
Otitis media
Otit ommaviy axborot vositalari bilan timpanik bo’shliq va eshitish naychasining shilliq qavati ta’sirlanadi. Aniq alomatlar bilan birga kattalar va bolalar kasallikdan qiyinchilik bilan azoblanadi. Bundan tashqari, bolalarda o’rta quloqning yallig’lanishi tez-tez uchraydi va kattalarda u tezda surunkali shaklga o’tadi.
Ichki otit
Ichki otit yoki labirintit bilan vestibyul, koklea va yarim doira kanallarining suyak bo’shliqlari va membranoz shakllanishi ta’sirlanadi. Xavf shundaki, muvozanat organlari tezda patologik jarayonga jalb qilinadi.
Uyda yoki ambulatoriya sharoitida davolanish natijalarni bermaydi va asoratlar xavfini keltirib chiqaradi.
Otitning turlari va sabablari
Yallig’lanish jarayoni tananing har qanday bezovtalikka tabiiy reaktsiyasidir. INFEKTSION tez-tez uchraydi: zamburug’lar, viruslar yoki bakteriyalar.
Miya buzilish haqida signal oladi va ko’proq leykotsitlar ishlab chiqaradi, ular tezda zararlangan hududga etib boradi. Shishish boshlanadi, bemor yomonroq eshitishni boshlaydi, tiqilish hissi va boshqa noxush tuyg’ular qo’shiladi.
Burun, nazofarenks kabi yaqin tuzilmalarning infektsiyasi Eustachian trubkasi orqali quloqqa kirishi mumkin. Timpanik bo’shliqdagi bosimni tartibga solish uchun quloq pardasi va faringeal halqa bilan bog’langan. Agar biror kishi kasal bo’lsa, burun shilliq qavati qon bosimiga ta’sir qiluvchi Eustaki naychasining o’tkazuvchanligini osongina buzadi. Yuqumli jarayon yaqin atrofdagi organlarga tarqaladi.
O’rta quloqning infektsiyasining yana bir varianti – patogen mikrofloraning qon orqali kirishi. Umumiy tizimli infektsiyalar qon oqimiga kiradi va qon oqimi orqali tananing barcha qismlariga tarqaladi.
INFEKTSION o’rta quloqqa kranial bo’shliqdan yoki mastoid jarayoni orqali kirishi mumkin.
Patogen turi bo’yicha otit ommaviy axborot vositalarining turlari
Otit patogen turiga ko’ra ajralib turadi:
- qo’ziqorin;
- virusli (bullyoz);
- bakterial;
- allergik.
Tashxis qo’yishda shifokor patologiyaga sabab bo’lgan o’ziga xos bakteriya yoki virusni qo’shimcha ravishda ajratadi. Bullyoz otit mediasi quloq pardasi va quloq kanali yuzasida qonli pufakchalar paydo bo’lishi bilan tavsiflanadi. Patologiyaning virusli turi loyqa belgilar bilan tavsiflanadi, lekin ko’pincha yuz, nazofarengeal va trigeminal nervlar ta’sirlanadi.
Allergik otit ommaviy axborot vositalari 15% hollarda uchraydi. Bunday holda, patologik jarayonning qo’zg’atuvchisi allergen yoki yuqumli yiringli jarayonning asoratlari hisoblanadi. Bunday holda, og’riqli his-tuyg’ular yo’q, faqat quloqdan har xil sariq oqindi.
Jarayon bosqichi bo’yicha otit
Otorinolaringologlar quloqning yallig’lanishi rivojlanishining uch bosqichini ajratib ko’rsatishadi:
- Kataral. Patologik jarayonning dastlabki bosqichi.
- Yiringli. Yallig’lanish bakterial infektsiya bilan kechadi: bakteriyalar to’qimalarni yeb ketganda, yiring paydo bo’ladi. Yiringli bosqich boshlang’ich, perforativ (quloq pardasidan yiringning chiqib ketish bosqichi) va reparativ (yiringli jarayonning tugashi) ga bo’linadi.
- Rezolyutsiya bosqichi. Yallig’lanish yo’qoladi, to’qimalar va funktsiyalar tiklanadi.
Otorinolaringologlar ko’pincha yopishqoq otit vositalariga duch kelishadi. Yallig’lanishning surunkali shaklida quloq kanalining shilliq to’qimalari va timpanik bo’shliqning ichki yuzasi ingichka bo’ladi. Kuchli yallig’lanish o’choqlari joyida chandiqlar va yopishqoqliklar paydo bo’ladi. To’qimalarning tuzilishining buzilishi tufayli eshitish kamayadi va tinnitus paydo bo’ladi.
Otorinolaringologning amaliyotida patologiyaning paydo bo’lishiga olib keladigan omillar qayd etilgan:
- tez-tez uchish, bosimning o’zgarishi tufayli suvga botirish;
- anatomik xususiyatlar yoki genetik kasalliklar: tor tashqi eshitish kanallari, qisqa Eustachian trubkasi;
- eshitish vositalarini yoki eshitish vositalarini tez-tez kiyish;
- immunitetning past darajasi.
- to’satdan iqlim o’zgarishi;
- chekish va tamaki tutuniga ta’sir qilish;
- allergik patologiyalar;
- dermatit va boshqa teri kasalliklari;
- yomon quloq gigienasi yoki quloq kanallarini tozalash uchun o’tkir narsalarni yoki paxta chig’anoqlarini tez-tez ishlatish;
- metabolik kasalliklar, buyraklar va endokrin bezlarning birgalikdagi patologiyalari;
- surunkali charchoq yoki ortiqcha ish;
- eshitish va hidlash organlariga jarrohlik aralashuvlar.
- tez-tez stressli vaziyatlar.
O’rta quloqdagi infektsiyani bartaraf etish uchun o’z vaqtida choralar ko’rilmasa, u kokleaga kiradi. Bundan tashqari, ichki quloq kanallarining murakkab tizimining yallig’lanishi miya tuzilmalarida infektsiyalar tufayli, masalan, meningit tufayli boshlanishi mumkin. Virusli yoki bakterial ichki otit tez-tez tashxis qilinadi.
Otit ommaviy axborot vositalarining belgilari
Otitning klinik ko’rinishi uning turiga va hozirgi jarayonning shakliga bog’liq. Har qanday yallig’lanish o’tkir boshlanadi. Agar patologik jarayon to’xtatilmasa, u holda 6-8 hafta o’tgach, kasallik surunkali holga keladi.
Surunkali otit har qanday infektsiya, hipotermiya yoki boshqa tirnash xususiyati beruvchi omillar bilan yomonlashadi.
Tashqi otitning belgilari va turlari
Tashqi otit cheklangan yoki tarqoq shaklda o’zini namoyon qilishi mumkin:
- Cheklangan tashqi otit soch follikulalaridan birining hududida paydo bo’ladi, bir turdagi furunkul paydo bo’ladi.
- Diffuz (tarqalish) tashqi quloqning butun parenximasiga ta’sir qiladi.
Cheklangan tashqi otit zararlangan hududda terining qalinlashishi va qizarishi bilan boshlanadi. Xaftaga qalinligida furunkul hosil bo’ladi. Keyin jarayon yaqin atrofdagi tuzilmalarga tarqaladi. Siqilish juda og’riqli, kuchli yiringlash bilan novda ko’rinadi. Pulsatsiyalanuvchi og’riqli hislar asta-sekin o’sib boradi va chaynash yoki yutish paytida kuchayadi. Katta furunkullar ko’pincha eshitish kanalini to’sib qo’yadi, bu esa eshitishga ta’sir qiladi.
Diffuz tashqi otit boshqa belgilar bilan birga keladi:
- quloq ichidagi qichishish;
- quloqdagi begona jismni his qilish (har doim ham emas);
- zerikarli va keyin o’tkir og’riq kuchayishi;
- og’riqli hislar boshning, jag’ning, ma’badning yoki bo’yinning orqa tomoniga tarqaladi;
- eshitish keskinligining pasayishi;
- seroz yoki yiringli-seroz tarkibni chiqarish;
- tovushlarning buzilishi;
- harorat 38-39 ° S gacha;
- umumiy zaiflik.
Agar o’tkir tashqi otit surunkali bo’lib qolsa, odam engil og’riqli og’riqni his qiladi va quloqdan seroz oqindi mumkin.
Tashqi quloqning yallig’lanishi bilan posturikulyar, servikal va submandibulyar limfa tugunlari ko’pincha kattalashadi.
Otit ommaviy axborot vositalarining belgilari va turlari
O’tkir otitis media rivojlanishi bilan alomatlar ko’pincha o’z-o’zidan boshlanadi:
- haroratning 38-39 ° S gacha ko’tarilishi;
- otishni o’rganish quloqdagi og’riqni kuchaytiradi;
- seroz yoki yiringli-seroz suyuqlik ishlab chiqarishni ko’paytirish;
- tarkib to’planadi, bemor shishganligini his qiladi;
- tinnitus, tovushlar va hidlarning buzilishi;
- bosh og’rig’i va bosh aylanishi;
Chidab bo’lmas og’riq asta-sekin kuchayadi, jag’, bo’yin va boshning orqa qismiga tarqaladi. Biror kishi og’riqli quloqning yon tomonida yotolmaydi, boshni burish, yutish, hapşırma yoki yo’talish paytida og’riq kuchayadi.
Keyinchalik, seroz yoki yiringli tarkibning chiqarilishi boshlanadi: quloq pardasi yorilib, bemor o’zini yaxshi his qiladi. Bunday holda, yallig’lanish jarayoni tugamaydi, belgilangan davolanishni davom ettirish kerak.
Otolaringologlar ba’zida yiringli yoki seroz tarkib quloqning ichki qismiga kirganda, otit ommaviy axborot vositalarining atipik kursiga duch kelishadi.
Ichki otitning belgilari va turlari
Ichki otit cheklangan va keng tarqalgan bo’lib tasniflanadi.
Birinchi holda, yallig’lanish jarayoni faqat eshitish organining ichki qismining alohida tuzilmalarida rivojlanadi. Jarayonning og’irligi tufayli yiringli ekssudat tezda lezyonda to’planadi. Keyin oqma (fistula) paydo bo’ladi, u orqali yiring chiqadi.
Keng tarqalgan yoki diffuz labirintit, nomidan ko’rinib turibdiki, suyak va membranali labirintning barcha tuzilmalariga ta’sir qiladi.
Jarayonning joylashuvidan qat’i nazar, ichki otitning belgilari quyidagilardan iborat:
- bosh aylanishi, bosh harakati bilan kuchaygan;
- muvofiqlashtirishning yo’qligi;
- bosh og’rig’i;
- ko’ngil aynishi;
- eshitish keskinligining pasayishi, karlikka qadar;
- tana haroratining oshishi;
- zaiflik;
- aniq terlash.
Ba’zida nistagmus mumkin: ko’z olmalarining beixtiyor burishishi.
Agar ichki otitning sababi bakterial infektsiya bo’lsa, alomatlar juda kuchli va hujumlar kuchayadi. Agar yallig’lanish bosh suyagining shikastlanishidan kelib chiqsa, u holda qon bilan aralashtirilgan seroz ekssudat kokleada to’planadi.
Bolalarda otit ommaviy axborot vositalarining xususiyatlari
Yosh bolalarda bosh suyagi va boshqa tuzilmalarning o’ziga xos anatomik tuzilishi tufayli otit tez-tez uchraydi. Misol uchun, kattalashgan adenoidlar Eustachian naychasini siqib, uning o’tkazuvchanligini buzadi. Allaqachon qisqa va tor Eustachian trubkasi orqali infektsiyalar tezda eshitish organlarining tuzilmalariga kiradi.
Chaqaloqlarda quloq infektsiyalari rivojlanishining xavf omillari orasida so’rg’ichni so’rish yoki shishadan oziqlantirish kiradi.
Kattaroq yoshdagi bolalarda tez-tez infektsiyalar tufayli o’rta yoki tashqi quloqda yallig’lanish jarayonlari rivojlanadi.
Differensial diagnostika
Keyin shifokor fizik tekshiruvlarni o’tkazadi:
- terini tekshiradi;
- aurikul (tragus) tagidagi xaftaga tushadigan o’simtani paypaslaydi;
- quloqchani orqaga tortadi;
- quloq kanalini tekshiradi.
To’liqroq tekshirish uchun zamonaviy otoskoplar qo’llaniladi. Asbob yuqori aniqlikdagi optika va yoritish bilan jihozlangan, shuning uchun vizualizatsiya imkon qadar samarali bo’ladi. Masalan, tashqi otit quloq kanalining torayishi bilan tavsiflanadi, shish tufayli quloq pardasi yomon ko’rinadi.
Keyinchalik, ajratilgan ekssudat va terini qirib tashlashning mikrobiologik tekshiruvi o’tkaziladi. Tahlil bizga patologiyani keltirib chiqaradigan mikroorganizmlarni aniqlash imkonini beradi. Bu davolash uchun samarali dori topishga yordam beradi. Bunday holda, material bir necha marta tekshiriladi: davolash taktikasini tanlashdan oldin, uning samaradorligini kuzatish uchun terapiya paytida.
Tananing umumiy holatini baholash va birga keladigan infektsiyalar va boshqa patologiyalarni aniqlash uchun laboratoriya qon testlari o’tkaziladi.
Instrumental diagnostika ta’sirlangan tuzilmalar ko’lamini aniqlashga yordam beradi. Otorinolaringolog temporal suyak, paranasal sinuslar va bosh suyagining asosini rentgenografiya va MRIni belgilaydi. Suyak, malign o’smalarning halokatli jarayonini tasdiqlash yoki istisno qilish imkonini beradi. Tadqiqotlar yallig’lanish jarayonida ishtirok etadigan qattiq va yumshoq to’qimalarning hajmini aniqlashga yordam beradi.
Eshitish qobiliyatini baholash uchun audiometriya talab qilinadi. Ichki otitni tashxislash uchun vestibulometriya zarur, bu esa vestibulyar apparatlarning holati va faoliyatini baholaydi.
Otolaringolog immunolog, onkolog, yuqumli kasalliklar bo’yicha mutaxassis, allergist va boshqa yuqori ixtisoslashgan mutaxassislar bilan tandemda ishlaydi.
Bosh suyagidagi boshqa tuzilmalarning yallig’lanish jarayonidan tashqi, media yoki ichki otitni farqlash muhimdir. Bundan tashqari, malign jarayon istisno qilinadi: instrumental diagnostika tashqi quloq sohasida suyaklarning nobud bo’lishi, granulyatsiya va mikroabstsesslar yo’qligini ko’rsatishi kerak.
Bemorni tekshirish asosida eng samarali davolash taktikasi tanlanadi.
Davolash – zamonaviy usullar
Terapiya kasallikning joylashuvi, shakli va tabiatiga bog’liq. Dori-darmonlarni davolash va fizioterapiya asosan qo’llaniladi.
Tashqi otit uchun terapiya
Tashqi quloqning otitlari mahalliy darajada davolanadi:
- patologiyaning sababiga qarab dori-darmonlar: antiviral, antibiotiklar yoki antifungal preparatlar;
- shishishni bartaraf etish uchun gistaminlar;
- jarayonni bartaraf etish uchun steroid bo’lmagan yallig’lanishga qarshi va og’riq qoldiruvchi vositalar;
- quloq kanaliga spirtli eritma yoki kombinatsiyalangan yallig’lanishga qarshi dorilar bilan turundalarni kiritish;
- quloq kanallarini dezinfektsiyalash vositalari bilan yuvish.
Patologiyaning og’ir holatlarida kortikosteroidlar buyuriladi.
Furunkullar paydo bo’lganda, ular ochiladi, drenaj o’rnatiladi, so’ngra dori terapiyasi buyuriladi.
Sog’ayish jarayonini tezlashtirish uchun fizioterapevtik muolajalar tanlanadi: UHF, magnit terapiya, elektroforez, Sollux (infraqizil nurlanish).
Agar otit ommaviy axborot vositalari tizimli patologiyalar fonida paydo bo’lsa, terapiya belgilangan protokollarga muvofiq amalga oshirilishi kerak.
Otit ommaviy axborot vositalarini davolash
Otit ommaviy axborot vositalarini davolash ambulatoriya yoki shifoxonada amalga oshiriladi:
- antibakterial vositalar: ko’pincha birinchi navbatda keng spektrli dorilar, keyin esa tor;
- og’riq qoldiruvchi va yallig’lanishga qarshi dorilar;
- mushak ichiga in’ektsiya va tomchilar yordamida yuqori haroratlarda dezinfektsiyali terapiya;
- antigistaminlar;
- shishishni bartaraf etish uchun burundagi vazokonstriktor tomchilari;
- borik kislotasi yoki spirtli eritma bilan turunda.
Agar dori terapiyasi yordam bermasa, otorinolaringolog eshitish naychalarini puflaydi: ularning havo almashinuvi va o’tkazuvchanligi yaxshilanadi. Bundan tashqari, usul seroz yoki yiringli suyuqlikni tezda ajratishga yordam beradi. KBB mutaxassisi antibiotiklar va boshqa dorilarni to’g’ridan-to’g’ri timpanik bo’shliqqa kiritish imkoniyatiga ega.
Ichki otit uchun terapiya
Jiddiy bosh aylanishi bo’lsa, bemorga vestibulyar apparatlarning faoliyatini tiklash uchun preparatlar buyuriladi. To’liq dam olish ko’rsatiladi, bemor yon tomonida yotishi kerak. Davolash dasturi odatdagi dori vositalarini o’z ichiga oladi:
- yallig’lanishga qarshi;
- og’riq qoldiruvchi vositalar;
- antigistaminlar;
- sedativlar;
- miya shishishini istisno qilish uchun suvsizlanish terapiyasi.
Ichki otit bilan og’rigan bemorlarga shokolad, kofein o’z ichiga olgan va sho’r ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, bosh aylanishini engillashtirish uchun siz limon balzam yoki yalpiz infuziyalarini olishingiz mumkin.
Jiddiy yallig’lanish olib tashlangan bo’lsa va isitma bo’lmasa, fizioterapiya buyuriladi.
Otit ommaviy axborot vositalarini jarrohlik davolash
Jiddiy yallig’lanish va granulyatsiya paydo bo’lganda, otorinolaringolog rezektsiyani tanlaydi: ta’sirlangan to’qimalar chiqariladi. Agar xaftaga va suyak tuzilmalari shikastlangan bo’lsa, ular kesiladi. Operatsiyalar uchun endoskopik uskunalardan foydalangan holda minimal invaziv usullar tanlanadi. Bunday operatsiyalar asoratlarning to’liq yo’qligi va qisqa muddatli tiklanish davri bilan tavsiflanadi.
Agar otit ommaviy axborot vositalarini davolash samarasiz bo’lsa, shifokor antrodrenajni amalga oshiradi: bu holda teshik quloq pardasida emas, balki mastoid jarayoni sohasida amalga oshiriladi. Keyinchalik, hosil bo’lgan bo’shliq antiseptik vositalar bilan yuviladi va yiringli tarkibni tabiiy drenajlash uchun drenaj o’rnatiladi.
Agar tashxis natijasida suyakka tarqaladigan xolesteatoma aniqlansa, yallig’lanish manbai qon to’kmasdan, minimal invaziv usullar yordamida kesiladi. Ovoz o’tkazuvchi elementlarni olib tashlash kerak bo’lsa, shifokor timpanoplastikani amalga oshiradi: o’rta quloqning teshilgan tuzilmalarini tiklash bo’yicha operatsiya. Surunkali jarayonning kuchayishini oldini olish va eshitish keskinligini tiklash mumkin.
Davolash qiyin bo’lgan ichki quloqning yallig’lanish jarayoni bo’lsa, labirintotomiya qo’llaniladi: yarim doira kanallarining ta’sirlangan joylarini ochish.
Jarrohlikdan so’ng shifokor qayta infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar, yallig’lanishga qarshi va og’riq qoldiruvchi vositalarni tanlaydi.
Kasallik va asoratlarning oldini olish, prognoz
To’g’ri davolanish bilan otitlar patologiyaning turiga qarab 7-21 kun ichida yo’qoladi. Terapiyani o’z vaqtida boshlash va profilaktika choralari kasallikning takroriy epizodlarini oldini oladi.
Relapslarning oldini olish uchun otorinolaringologlar tavsiya qiladilar:
- Eshitish organlari va yaqin atrofdagi tuzilmalarni shikastlamaslikka harakat qiling.
- INFEKTSION paytida ko’p odamlardan saqlaning.
- Kasallik bo’lsa, davolanishdan o’ting va shifokorlarning tavsiyalariga amal qiling.
- INFEKTSION oldini olish uchun naushniklar yoki eshitish moslamalarini boshqalar bilan baham ko’rmang.
- To’g’ri atravmatik quloq gigienasi.
- Tashqi eshitish kanallariga suyuqlik tushganidan keyin ularni quriting.
- KBB bo’limida kasallikning oldini olishni o’z vaqtida amalga oshiring: mum vilkalarini olib tashlash, quloq kanallarini puflash.
- Hipotermiyadan saqlaning.
- Immunitet tizimini mustahkamlang: faol turmush tarzini olib boring, to’g’ri ovqatlaning, spirtli ichimliklarni ko’p iste’mol qilish va chekishdan saqlaning.
Otitis media – eshitish keskinligining pasayishiga olib keladigan murakkab kasallik. Faqat o’z vaqtida boshlangan terapiya asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Adabiyotlar ro’yxati:
- Gurov A.V., Yushkina M.A. Diffuz tashqi otitni tashxislash va davolash xususiyatlari // MS. 2019 yil. 20-son.
- E.Yu. Radzig, V.S. Minasyan, M.M. Polunin, A.Yu. Ivoilov, A.N. Radzig, D.I. Konstantinov Pediatriya amaliyotida otit: turlari, diagnostikasi, differentsial diagnostikasi, davolash usullari // Darslik.
- Tibbiyot fanlari doktori E.V. Garov, t.f.n. R.B. Xamzalieva, t.f.n. V.N. Zelenkova, tadqiqotchi U. GAROVA, kichik ilmiy xodim A.S. Meparishvili, kichik ilmiy xodim E.G. Lapenko Moskvada surunkali yiringli otit bilan og’rigan bemorlarni davolash va davolash /// Otorinolaringologiya byulleteni, 5, 2018 yil,
- Vorobyova M.P., Karpova E.P., Tulupov D.A., Naumov O.G., Zaxarova I.N. Bolalarda takroriy otit ommaviy axborot vositalarining xavf omillari va klinik xususiyatlari. Otorinolaringologiya byulleteni. 2022;87(1):9‑13.
- Ulyanov Yu. P., Shadiyev X. D., Shadiyev T. X. Surunkali otit media // Medpraktika-M, 2008 yil.