Ixtiyoz haqida kimlarda ko`p uchraydi davolash usullari

Contents

Ixtiyoz haqida
Sabablari
Alomatlar
Diagnostika
Iktiyozni davolash
Adabiyotlar ro’yxati

Ixtiyoz haqida

Ixtiyoz – teri kasalliklarining heterojen guruhi bo’lib, terining yuqori qatlamining keratinizatsiyasi (keratinizatsiyasi), tarozilarning shakllanishi va terining qobig’i paydo bo’lishi bilan tavsiflanadi.

Sabablari

Iktiyozning 20 dan ortiq turlari mavjud. Bu tug’ma bo’lishi mumkin – gen mutatsiyalari homilaning intrauterin rivojlanishida tasodifiy sodir bo’ladi, irsiy – ota-onadan uzatiladi, orttirilgan – ma’lum dori-darmonlarni qabul qilish yoki tizimli kasallik bilan bog’liq. Ixtiyoz har qanday jinsdagi, barcha yoshdagi va irqdagi odamlarga ta’sir qiladi.

Tibbiyotga ma’lum bo’lgan ixtiozning barcha turlari orasida vulgar ichthyoz (ichthyosis vulgaris) ustunlik qiladi. Bu kasallikning «eng engil» shakli hisoblanadi, ko’pincha bolalik davrida (odatda 3 oydan 5 yoshgacha) boshlanadi va eng keng tarqalgan irsiy teri patologiyalaridan biridir. Ichthyosis vulgaris kasallikning barcha holatlarining 95% ni tashkil qiladi, uning bolalar populyatsiyasida tarqalishi 1:250-300 ni tashkil qiladi. Ixtiyozning boshqa turlari – epidermolitik, Arlekin ichthyoz, X-bog’langan ichthyoz, lamellar – kamdan-kam uchraydi va ularning rivojlanishining sabablari ham ota-onadan uzatiladigan gen mutatsiyalaridir.

Ichthyosis vulgaris otosomal dominant tarzda meros bo’lib o’tadi, ya’ni bolada keratinizatsiya jarayonlarining buzilishiga olib keladigan nuqsonli genni bir yoki ikkala ota-onadan (bu kasallikka chalinganlar shart emas) olish 50% ehtimoli bor. Konjenital vulgar ichthyozning potentsial sababi homila rivojlanishida yuzaga kelishi mumkin bo’lgan gen mutatsiyasidir. Kattalarda ixtioz vulgaris juda kam uchraydi; bu dori-darmonlarni qabul qilish (xolesterinni kamaytiradigan dorilar, nikotin kislotasi, antipsikotiklar, oshqozon va o’n ikki barmoqli ichak yarasini davolash uchun dorilar, GERD) yoki ayrim kasalliklar (onkologik, OIV, moxov, surunkali buyrak kasalligi, surunkali gepatit, sarkoidoz , tizimli qizil yuguruk, hipotiroidizm , diabetes mellitus ).

Vulgar ichthyozning namoyon bo’lishi ayniqsa qishda seziladi, ammo bu vaqtda ham alomatlar engil bo’lishi mumkin. Kuz-qish mavsumida terining haddan tashqari quruqligi tez-tez uchraydigan hodisa bo’lganligi sababli, bemorlar o’z-o’zidan namlovchi va yumshatuvchi mahalliy mahsulotlardan foydalanib, shifokorlarga tashrif buyurishni kechiktiradilar.

Vulgar ichthyoz bilan boshqa teri kasalliklari xavfi ortishi mumkin – atopik dermatit , ürtiker , keratoz pilaris, shuningdek, pichan isitmasi va bronxial astma .

Alomatlar

Ixtiyozning belgilari engildan og’irgacha bo’lishi mumkin, izolyatsiya qilingan yoki sindromsiz ixtiozda (masalan, vulgar) faqat terining shikastlanishi kuzatiladi, sindromli ixtiozda terining shikastlanishi ichki organlarning shikastlanishi bilan qo’shilishi mumkin.

Iktiyozning asosiy belgilari:

oq, kulrang yoki jigarrang tarozilar bilan quruq teri (oyoqlarda, qo’llarning orqasida, bosh terisida, orqada, oshqozonda, peshonada, yonoqlarda);
terining qizarishi , peelingi , qichishi ;
xurmo va oyoqlarda tarmoqqa o’xshash naqsh (qattiq ichthyoz, yoriqlar bilan);
xurmo va oyoqlarda terining yuqori qatlamining qalinlashishi ( giperkeratoz );
keratosis pilaris (keratinning ortiqcha ishlab chiqarilishi va soch follikulalarining chiqishi tiqilib qolishi natijasida hosil bo’lgan teridagi mayda tugunlar);
og’ir ichthyozda terlashning buzilishi (tananing haddan tashqari qizishi xavfi).

Diagnostika

Tashxis klinik ko’rinish, ichthyozning boshlanish yoshi va uning yaqin qarindoshlarida mavjudligi asosida belgilanadi. Shifokor bemor bilan suhbat o’tkazadi (bu kasallik tarixi, oilada ichthyoz va boshqa teri kasalliklari bo’yicha savollarni o’z ichiga oladi) va fizik tekshiruvni o’tkazadi. Ba’zi hollarda tashxisni tasdiqlash uchun terining biopsiyasi kerak bo’ladi. Ixtiyozning irsiy shakllarini aniqlash yoki tasdiqlash uchun ko’rsatmalarga muvofiq genetik tekshiruv o’tkaziladi.

Differentsial tashxisga atopik dermatit , psoriaz , gerpes zoster, Kaposi sarkomasining dermatologik ko’rinishlari, sarkoidozning asoratlari, enteropatik akrodermatit, ixtiozning asoratlari bo’lgan oftalmologik patologiyalar (interstitsial keratit, retinit neoplazma, retinal neoplazma, pigmentosatik neopatiya) kiradi. OIVning namoyon bo’lishi, leykemiya chaqiruvi).

Iktiyozni davolash

Iktiyozni davolab bo’lmaydi, davolash klinik ko’rinishga qarab o’zgaradi va terining qurishi va qichishishini kamaytirishga qaratilgan. Keratolitik (yumshatuvchi va peeling) mahsulotlar, yumshatuvchi va namlovchi kremlar, losonlar va malhamlardan foydalanish tavsiya etiladi, ular namlikni saqlab qolishga yordam beradi, shuningdek terining qurishi va qichishishini kamaytiradi. Ushbu mahalliy vositalar dush yoki hammomdan keyin samaraliroq bo’ladi, yuvishda sovun o’rniga yumshatuvchi jellardan foydalanish tavsiya etiladi. Dori terapiyasi sifatida shifokor retinoidlarni (bu dorilar terining qichishishini kamaytirishga yordam beradi), ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun antibakterial preparatni buyurishi mumkin. Agar ichthyosis tizimli kasallik bilan bog’liq bo’lsa, uning belgilarini kamaytirish uchun asosiy kasallikni davolash amalga oshiriladi.