Gastrit haqida kimlarda ko`p uchraydi davolash usullari

Gastrit haqida

Gastrit – bu oshqozon shilliq qavatining yallig’lanishi va degeneratsiyasi bilan tavsiflangan bir nechta patologik sharoitlarni birlashtirgan umumiy atama.

Shilliq qavat oshqozonning butun yuzasini qoplaydi va ovqat hazm qilishda muhim rol o’ynaydi. Uning bezlari me’da shirasi, pepsin fermenti, xlorid kislota, lipaza, gormonga o’xshash komponentlar, shilimshiq va bikarbonat ishlab chiqaradi. Ushbu moddalar oqsillar va yog’larning parchalanishi uchun javobgardir, organizmni patogen bakteriyalardan himoya qiladi va metabolik jarayonlarni faollashtiradi.

Yallig’langanda shilliq qavat kamroq kislota, fermentlar, shilliq va oshqozon-ichak traktining to’g’ri ishlashi uchun zarur bo’lgan boshqa moddalarni ishlab chiqaradi. Gastrit rivojlanishi xavfi mavjud.

Gastrit o’tkir va surunkali shakllarda paydo bo’lishi mumkin. Tashxis qo’yish va davolanishni boshlash, asoratlarni oldini olish uchun o’z vaqtida shifokorga murojaat qilish muhimdir.

Gastritning shakllari va asoratlari

Etarli va o’z vaqtida davolash bo’lmasa, gastrit asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Oshqozon yarasi. Oshqozon yoki o’n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatiga ta’sir qiluvchi peptik yaralar. Oshqozon yarasi kasalligi og’riq qoldiruvchi vositalarni (NSAID) haddan tashqari iste’mol qilish va H. pylori sabab bo’lgan gastrit bilan qo’zg’atiladi. Gastritning qayerda tugashini aytish qiyin, ayniqsa eroziya bilan, oshqozon yarasi kasalligi boshlanadi. Ko’rinib turibdiki, bu bir xil jarayonning turli shakllari.
• Oshqozon shilliq qavatining atrofiyasi – atrofik gastrit. Bu shilliq qavatning yupqalashishi, surunkali gastrit paytida membrananing fibroz (mikrokar) shakllanishi tufayli yuzaga keladi. Atrofiya bilan oshqozon shilliq qavatida fermentlar va kislota ishlab chiqaradigan faol hujayralar soni kamayadi. Ba’zi vitaminlarning so’rilishi buziladi. Atrofik gastrit onkologik transformatsiya uchun xavf omilidir va shuning uchun alohida e’tibor talab qiladi.
• Eroziv gastrit va oshqozon yarasi bilan oshqozon qon ketishi. Bu nafas qisilishi, zaiflik , bosh aylanishi , qusish va najasda qon, qora najas va rangpar teri bilan tavsiflanadi . Agar ushbu alomatlar paydo bo’lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
• Anemiya. Ko’pincha bu o’tkir (yuqorida aytib o’tilganidek) yoki surunkali qon yo’qotish, masalan, oshqozonning bir necha marta takroriy eroziyasi tufayli yuzaga keladi. Tadqiqotlar shuni ko’rsatadiki, H. pylori bilan bog’liq gastrit va autoimmun gastrit organizmning oziq-ovqatdan temir va vitamin B12 ni so’rilishiga ta’sir qilishi mumkin, bu ham anemiyaga olib kelishi mumkin.
• B12 vitamini etishmovchiligi va zararli anemiya (zararli anemiya). Otoimmün gastrit qizil qon hujayralari va asab hujayralarini ishlab chiqarish uchun zarur bo’lgan B12 vitaminini so’rishga yordam beradigan ma’lum bir protein ishlab chiqarmaydi. B12 vitaminining etarli darajada so’rilmasligi zararli anemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Xuddi shu o’zgarishlar har qanday kelib chiqadigan atrofik gastritning ilg’or bosqichida sodir bo’ladi.
• Oshqozon saratoni . Surunkali gastrit oshqozon shilliq qavatida benign yoki malign neoplazmalarning rivojlanish ehtimolini oshiradi. Masalan, H. pylory bilan bog’liq gastrit oshqozon shilliq qavatining adenokarsinoma va limfoma xavfini oshiradi.

Gastritning sabablari va xavf omillari

• Bakterial infektsiya Helicobacter pylori. Bu infektsiyaning eng keng tarqalgan turlaridan biri bo’lib, fekal-og’iz yo’li orqali, masalan, ifloslangan oziq-ovqat va suv orqali yuqadi. Gastrit rivojlanishi uchun faqat Helicobacter pylori infektsiyasining mavjudligi etarli emas. Bakteriyaga zaiflik irsiy yoki nosog’lom turmush tarzi (chekish, noto’g’ri ovqatlanish), dori-darmonlar tufayli yuzaga keladi, deb ishoniladi.
• Og’riq qoldiruvchi vositalar (steroid bo’lmagan yallig’lanishga qarshi dorilar, NSAIDlar). Aspirin, ibuprofen yoki naproksenni muntazam va ortiqcha iste’mol qilish ham o’tkir, ham surunkali gastritga olib kelishi mumkin, ularning toksik ta’siri oshqozon shilliq qavatining asosiy himoyachilari ishlab chiqarishni kamaytiradi. Ushbu holatni gastritning boshqa turlaridan ajratish uchun NSAID gastropatiyasi deyiladi.
• Spirtli ichimliklar. Oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladi va asta-sekin yo’q qiladi, uni me’da shirasining agressiv ta’siriga duchor qiladi. Spirtli ichimliklar ko’pincha o’tkir gastritni qo’zg’atadi.
• Yosh. Keksa odamlarda gastrit rivojlanish xavfi ortadi, chunki yoshi bilan oshqozon shilliq qavati ingichka bo’ladi. Keksa odamlar ham infektsiyalarga (H. pylori) yoki otoimmün kasalliklarga eng zaifdir.
• Stress. Jarohatlar, kuyishlar, og’ir operatsiyalar va infektsiyalar bilan bog’liq kuchli stress o’tkir gastritni keltirib chiqarishi mumkin.
• Radiatsiya yoki radiatsiya terapiyasiga ta’sir qilish (boshqa tibbiy holat tufayli).
• Oshqozon rezektsiyasidan keyin safro reflyuksiyasi.
• Sigir suti va soya kabi oziq-ovqat mahsulotlariga allergiya (ayniqsa bolalarda).
• Otoimmün kasalliklar. Otoimmün jarayonlar natijasida organizm oshqozon shilliq qavatini hosil qiluvchi hujayralarga hujum qiladigan antikorlarni ishlab chiqaradi. Otoimmün yallig’lanish paydo bo’ladi va shilliq qavatning himoya to’sig’ining funktsiyalari pasayadi. Otoimmün kasalliklar bilan bog’liq gastrit autoimmun gastrit deb ataladi. Bu boshqa otoimmün kasalliklari, shu jumladan Hashimoto kasalligi va 1-toifa diabet bilan kasallangan odamlarda ko’proq uchraydi . Otoimmün gastrit B12 vitamini etishmovchiligi bilan ham bog’liq bo’lishi mumkin.
• Boshqa kasalliklar. Gastrit xavfi boshqa tibbiy sharoitlar, jumladan Kron kasalligi , sarkoidoz, parazitar infektsiyalar va OIV / OITS bilan oshishi mumkin.

Gastrit belgilari

• Oshqozonda og’irlik
• Oshqozon yonishi
• Shishish
• Ko’ngil aynishi
• Kusish

Ushbu alomatlar ovqat paytida yoki undan keyin qisqa vaqt ichida paydo bo’lishi yoki yomonlashishi mumkin. Ammo ko’pincha gastrit asemptomatikdir.

Gastrit atamasi ba’zida qorinning yuqori qismida og’riq yoki noqulaylikning har qanday alomatini ta’riflash uchun noto’g’ri ishlatiladi, aksariyat hollarda bu funktsional dispepsiyaning namoyonidir.

Gastritning bosqichlari

• Giperemiya. Gastrit rivojlanishining birinchi bosqichida oshqozon shilliq qavatining giperemiyasi (qizarish) kuzatiladi. Bu himoya vegetativ-qon tomir reaktsiyasi – shilliq qavatdagi salbiy ta’sirga javoban qon tomirlarining kengayishi va qon oqimining oshishi. Giperemiya shish bilan birga keladi, bu yallig’lanishning rivojlanishining belgisidir.
• Surunkali yallig’lanish, metaplaziya, displaziya. Xlorid kislota ishlab chiqarish kamayadi, shilliq qavat qalinlashadi. Gipertrofiya spirtli ichimliklarni suiiste’mol qiladigan odamlarga xosdir. Yallig’lanish oshqozon devorida leykotsitlarning to’planishi bilan tavsiflanadi; uzoq davom etadigan yallig’lanish oshqozon epiteliysining tuzilishini o’zgartirishi mumkin, u ichak epiteliysiga o’xshash bo’lishi mumkin, bu hodisa metaplaziya deb ataladi va saraton kasalligi xavfi ortishi bilan bog’liq bo’lishi mumkin. Ammo agar biopsiya oshqozon to’qimalari va hujayralari tuzilishining buzilishi – displaziyani aniqlasa, xavf ayniqsa yuqori.
• Atrofiya. Uzoq muddatli yallig’lanish oshqozon shilliq qavatining yupqalashishiga olib keladi, tiklanish jarayonlari sekinlashadi, shilliq qavatdagi atrofik o’zgarishlar kuzatiladi – epiteliya hujayralari nobud bo’ladi va chandiq to’qimalari bilan almashtiriladi.
• Eroziya va oshqozon yarasi gastritning tez-tez hamrohi hisoblanadi. Fokal va chuqur o’zgarishlar shilliq bezlari ishlashining pasayishi, himoya qatlamining yupqalashishi tufayli rivojlanadi, aksariyat hollarda bu H. pylori ta’sirining oqibatidir.

Gastritni davolash

Gastritni davolash sababga bog’liq. NSAIDlarni qabul qilish yoki spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish natijasida kelib chiqqan o’tkir gastrit dori terapiyasini talab qilmaydi, bu qo’zg’atuvchilarni istisno qilish kifoya.

Boshqa hollarda shifokor tavsiya qilishi mumkin:

• H. pyloriga qarshi antibiotik terapiyasi.
• Xlorid kislotasi (me’da shirasining tarkibiy qismi) ishlab chiqarishni blokirovka qiluvchi va shilliq qavatning tiklanishiga yordam beradigan dorilar (proton nasos inhibitörleri * – omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, dekslanzoprazol, pantoprazol).
• Antatsidlar** (oshqozon kislotasini zararsizlantirish, og’riqni yo’qotish).

* – Proton pompasi ingibitorlarini, ayniqsa yuqori dozalarda uzoq muddatli qo’llash, son, bilak va umurtqa pog’onasi sinishi xavfini oshirishi mumkin va osteoporozning oldini olish dasturi talab qilinishi mumkin .
** – Yon ta’siri – ich qotishi , diareya .

Rassvet klinikasida gastritni davolash usulining xususiyatlari va afzalliklari

Rassvet klinikasida gastrit diagnostikasi va davolash gastroenterologiya bo’limida amalga oshiriladi. Biz xalqaro klinik ko’rsatmalarga asoslangan dalillarga asoslangan usullardan foydalanamiz. Sizning asosiy davolanishingiz faqat fizik tekshiruvdan so’ng va barcha kerakli testlar va diagnostika testlari o’tkazilgandan keyin boshlanadi.

Muhim. Ba’zi oziq-ovqatlar yoki parhez tizimlarining gastrit xavfiga ta’siri tadqiqotlar bilan isbotlanmagan.

Rassvet klinikasida biz birinchi navbatda gastritni funktsional dispepsiyadan ajratamiz. Gastrit ko’pincha asemptomatikdir, ammo uni davolash kerak, chunki bu oshqozon saratoni uchun sekin, ammo ishonchli yo’ldir . Funktsional dispepsiya, aksincha, ko’plab shikoyatlar bilan birga keladi, ammo endoskopik tekshiruv va biopsiya patologiyani aniqlamaydi.

Rassvet klinikasida gastrit qanday davolanadi

Tashxisni aniqlashtirish uchun biz eng zamonaviy va aniq uskunalar va logistika usullaridan foydalanamiz. Misol uchun, biz OLGA tasnifiga ko’ra gastritni tashxislash va saraton xavfini aniqlash tizimini yaratdik. Bizning endoskoplarimiz sizga bir nechta kattalashtirish bilan gastroskopiya qilish va shilliq qavatni yorug’lik filtrlari orqali tekshirish, eng shubhali joylardan biopsiya olish imkonini beradi. Biopsiya namunalarining o’zi ham OLGA shkalasi yordamida gistolog tomonidan baholanadi va natijada biz kelgusi yillarda onkologik transformatsiya xavfini aks ettiruvchi raqamni olamiz. Keyingi davolash taktikasi bu raqamning qiymatiga bog’liq.

Biz bemorlarning qulayligini qadrlaymiz, shuning uchun Rassvet-da siz eng qisqa vaqt ichida behushlik ostida tekshiruvdan o’tishingiz mumkin.

Gastrit bilan og’rigan bemorlar uchun Rassvet klinikasidagi gastroenterologning tavsiyalari

Shifokor bilan o’z vaqtida maslahatlashish va to’g’ri davolanish kasallikni nazorat ostida saqlashga yordam beradi. Qattiq dieta kerak emas. Shu bilan birga, sog’lom ovqatlanish qoidalariga rioya qilish kerak – ortiqcha ovqatlanmang, shilliq qavatlarni (dudlangan, qovurilgan, yog’li) bezovta qiluvchi ovqatlardan voz keching va spirtli ichimliklardan voz keching. Agar siz gastrit xavfini oshiradigan og’riq qoldiruvchi vositalarni olishga majbur bo’lsangiz, ularni oshqozon shilliq qavatida kamroq tajovuzkor bo’lgan dori (asetaminofen, paratsetamol) bilan almashtirish mumkinligini tekshiring.

Muallif: