Anemiya haqida

Anemiya nima Anemiya yunoncha «qon etishmasligi» degan ma’noni anglatadi. Bu kasallik juda uzoq vaqtdan beri ma’lum bo’lib, kamqonlikning birinchi ta’riflari 16-asrga to’g’ri keladi. O’shandan beri, ayniqsa, 19-asr va 20-asr boshlarida turli qon kasalliklarini o’rganishga katta e’tibor qaratildi va butun bir ilmiy soha – gematologiya shakllandi. Hozirgi vaqtda gematopoetik tizimning ko’pgina patologiyalarining klinik ko’rinishi yaxshi o’rganilgan va anemiyaning ilgari davolanmagan ko’plab shakllari muvaffaqiyatli davolanmoqda.

Bugungi kunda anemiya nima deb ataladi?

Anemiya – bu bir yoki bir nechta qon parametrlarining yomonlashuvi tufayli tana to’qimalariga kislorodning etarli darajada ta’minlanmasligi bilan tavsiflangan patologik holat:

• gemoglobin darajasi (Hb) – qon hajmining birligi uchun gemoglobin miqdori;
• gematokrit (Ht) – qizil qon hujayralari hajmining qonning suyuq qismi hajmiga nisbati;
• qondagi qizil qon hujayralari soni.

Keng tarqalganligi tufayli – Jahon sog’liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma’lumotlariga ko’ra, dunyoning barcha aholisining 24,8% anemiyaning turli shakllaridan aziyat chekadi – bu sindrom mustaqil patologiya sifatida ko’rib chiqiladi va o’rganiladi, uning sabablarini aniqlashga alohida e’tibor beriladi.

Anemiya qanday aniqlanadi?

JSST standartlariga ko’ra, anemiya tashxisi quyidagi ko’rsatkichlar yuzaga kelganda amalga oshiriladi:

• erkaklarda – Hb<130 g/l, Ht<39%, qizil qon tanachalari soni <4,0 mln/ml
• ayollarda – Hb<120 g/l, Ht<36%, qizil qon tanachalari soni <3,8 mln/ml
• homilador ayollarda Hb<110 g/l, Ht<33%.

Anemiyaning og’irligi gemoglobin darajasi bilan belgilanadi:

• engil daraja – gemoglobin darajasi 90 -120 g / l dan oshmaydi;
• o’rtacha – 90-70 g / l ichida gemoglobin;
• og’ir – gemoglobin darajasi 70 g / l dan kam.

Qon miqdorining yomonlashishi ko’plab sabablarga ko’ra yuzaga kelishi mumkin. Anemiya gematopoetik tizimdagi irsiy nosozlikning namoyon bo’lishi mumkin, u turli surunkali patologiyalar, saraton belgilari bo’lishi mumkin yoki noto’g’ri ovqatlanish, dori vositalarining nojo’ya ta’siri yoki turli toksinlar bilan zaharlanish natijasi bo’lishi mumkin. .

Kasallikning klinik ko’rinishi gemoglobinning qanchalik kamayganiga va bu qanchalik tez sodir bo’lganiga bog’liq. Shunday qilib, o’tkir qon yo’qotishda gemoglobinning bir xil darajada pastligi surunkali qon yo’qotishga qaraganda ancha aniqroqdir. Shuni ta’kidlash kerakki, anemiyaning klinik ko’rinishi ma’lum bir bemor uchun normaga nisbatan gemoglobin qancha kamayganiga bog’liq, shuning uchun ko’rsatkichlarning bir xil qiymati bilan turli bemorlardagi holat sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Anemiya holatining differentsial diagnostikasi va uning sabablarini aniqlash keng ko’lamli laboratoriya va instrumental tadqiqotlarni talab qiladi. Anemiya boshqa kasallikning belgisi, ba’zan jiddiy bo’lishi mumkinligi sababli, anemiyaning engil, asemptomatik shakllari bo’lsa ham, diagnostik tekshiruvdan o’tish mantiqiy ekanligini tushunish kerak, shunda zarurat tug’ilganda asosiy kasallikni o’z vaqtida davolashni boshlash kerak. asoratlarni oldini olish uchun.

Yomon ishlash sabablarini aniqlash uchun shifokor bemorni tekshirishi va kasallik tarixi ma’lumotlarini to’plashi kerak. Bemorni tekshirganda ular quyidagilarni aniqlaydilar:

• anemiya belgilarining mavjudligi – umumiy va o’ziga xos;
• anemiya uchun xavf omillarining mavjudligi;
• anemiya sindromiga olib kelishi mumkin bo’lgan kasallikning mavjudligi.

Qo’shimcha testlar va tadqiqotlar buyurilishi mumkin, masalan, gelmint tuxumlari mavjudligi uchun axlat tahlili, qorin bo’shlig’i organlarining ultratovush tekshiruvi, gastroskopiya, kolonoskopiya va boshqalar.

Anemiyaning umumiy belgilari

Anemiyaning umumiy (nospesifik) belgilari va anemiyaning ma’lum bir turiga xos bo’lgan o’ziga xos belgilar mavjud.

Anemiyaning barcha turlarining umumiy belgilari:

• zaiflik, charchoqning kuchayishi, uyquchanlik;
• yurak urishi, tez yurak urishi;
• bosh aylanishi, hushidan ketish, tinnitus;
• ko’zlar oldida miltillovchi «chivinlar»;
• jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi;
• rangpar va quruq teri, soch to’kilishi, mo’rt tirnoqlar.

Menstrüel tsiklning buzilishi va ovqat hazm qilish tizimining ishidagi buzilishlar ham tez-tez uchraydi. Terining, tirnoqlarning, sochlarning rangi va holatining o’zgarishi, limfa tugunlari, jigar, taloqning kattalashishiga e’tibor berish kerak; nevrologik simptomlarning mavjudligi.

Ushbu belgilarning yo’qligi anemiya mavjudligini istisno etmaydi, chunki kasallikning engil shaklida va hatto o’rtacha shaklda ham, agar uning rivojlanishi sekin bo’lsa, klinik ko’rinish loyqa bo’lishi mumkin. Asosiy diagnostika mezonlari qon miqdori hisoblanadi.

Anemiya uchun xavf omillari

Anemiya rivojlanishi uchun ko’plab xavf omillari mavjud. Anemiyaning ko’p shakllarining sababi oshqozon-ichak traktining (GIT) turli kasalliklari tufayli surunkali qon yo’qotish bo’lishi mumkin. Balanssiz ovqatlanish, spirtli ichimliklarni iste’mol qilish, birga keladigan yuqumli, revmatik, surunkali yallig’lanish kasalliklari va onkologiyaning mavjudligi ham anemiyaga olib kelishi mumkin.

Xavfli sanoatda ishlaganda kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish, qon tarkibiga, otoimmün kasalliklarga va buyrak etishmovchiligiga ta’sir qiluvchi dori-darmonlarni uzoq muddat qo’llash gemolitik anemiyaga moyil bo’lishi mumkin.

Anemiyaning ko’p shakllari genetik va irsiy xususiyatga ega, ammo xayriyatki, bunday shakllar juda kam uchraydi.

Tekshiruv davomida shifokor bemordan ushbu omillarning mavjudligini, shuningdek, irsiyat haqida ma’lumot va boshqalarni aniqlaydi.

Anemiya sababini ko’rsatadigan alomatlar

Anemiya sindromining sababini aniq ko’rsatadigan bir qator alomatlar mavjud. Masalan, melena (qora najas) va axlatda yashirin qon mavjudligi ichki qon ketishini ko’rsatadi. Gemorroyoidal qon ketish va to’g’ri ichakdagi yoriqlar, ularning ahamiyatsizligiga qaramay, uzoq vaqt davom etsa, gemoglobinning jiddiy pasayishiga olib kelishi mumkin. Tez-tez va og’ir davrlar temir tanqisligi anemiyasiga olib kelishi mumkin.

Terining sarg’ayishi va siydikning quyuq rangi (agar jigar kasalligi bo’lmasa) gemolitik jarayonni ko’rsatadi, masalan, tananing toksinlar bilan zaharlanishi tufayli. To’satdan vazn yo’qotish saraton kasalligini ko’rsatishi mumkin. Suyaklar yoki ko’krak qafasidagi lokalizatsiya qilinmagan og’riqlar o’roqsimon hujayrali anemiya belgilaridan biri bo’lib, qo’llarda emaklash, karıncalanma, yonish hissi B12 vitaminining etishmasligi hisoblanadi.

Bunday alomatlarning barchasi haqida shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Albatta, faqat simptomlar asosida tashxis qo’yish mumkin emas, ammo bunday alomatlar haqida ma’lumot diagnostika muolajalarini tezroq va aniqroq belgilash uchun muhimdir. .

Laboratoriya ko’rsatkichlari asosida anemiyaning differentsial diagnostikasi

Hozirgi vaqtda anemiya holatlarini tasniflashning bir necha turlari qo’llaniladi. Ularning deyarli barchasi qizil qon hujayralarining ma’lum xususiyatlari bilan bog’liq. Birinchidan, bu qonning rang ko’rsatkichi, qizil qon tanachalarining hajmi va shakli, regenerativ shakllarning mavjudligi (qondagi qizil qon tanachalarining yangilanish jarayoni bilan bog’liq), ammo boshqa laboratoriya ko’rsatkichlari ham qo’llaniladi. differentsial tashxis, shuningdek instrumental tadqiqotlar natijalari. Keling, ushbu masalani batafsil ko’rib chiqaylik.

Qon rangi indeksi

Rang ko’rsatkichi eritrotsitlarning gemoglobin bilan to’yinganlik darajasini tavsiflaydi (ko’proq gemoglobin – eritrotsit qizilroq bo’ladi) va tizimli bo’lmagan birliklarda ifodalangan bitta eritrotsitdagi gemoglobinning nisbiy tarkibini aks ettiradi.

Ushbu ko’rsatkichga ko’ra anemiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

• giperkromik (CP 1,05 dan yuqori);
• normokromik (CP 0,85-1,05 ichida);
• gipoxrom (CP 0,85 dan kam).

Rang ko’rsatkichi ba’zi hollarda kasallikning sababini taxminiy aniqlash imkonini beradi. Shunday qilib, B12 etishmovchiligi va folat tanqisligi anemiyasi bilan giperxromiya kuzatiladi. Temir tanqisligi anemiyasi odatda gipoxromli, gemolitik anemiya esa ko’pincha normoxromli bo’ladi.

Yaqinda rang ko’rsatkichi o’rniga boshqa ko’rsatkichlar ishlatilishi mumkin:

• MCH (gemoglobinning o’rtacha kontsentratsiyasi) – qizil qon tanachalaridagi o’rtacha gemoglobin miqdori pikogramlarda (1 pg – grammning trilliondan biri, normal 27-31 pg),
• MCHC (o’rtacha korpuskulyar gemoglobin kontsentratsiyasi ) – eritrotsitlarning gemoglobin bilan to’yinganligi zichligi. MCHC normasi 300-380 g / l ni tashkil qiladi.

Qizil qon hujayralari hajmi

Odatda, inson qizil qon tanachalari elastik, disk shaklidagi, bikonkav hujayralardir. Ularning diametri har xil bo’lishi mumkin, ammo o’rtacha qiymat ko’rsatkichdir. Agar qizil qon hujayralarining ko’pchiligi juda katta bo’lsa, ular kichik kapillyarlardan o’tishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Agar ular juda kichik bo’lsa, ular etarli kislorodni olib yura olmaydi. Ikkala holatda ham gipoksiya xavfi – to’qimalarning kislorod ochligi sezilarli darajada oshadi.

Qizil qon hujayralari hajmi mezoniga ko’ra anemiyaning quyidagi shakllari ajratiladi:

• normositik (qizil qon hujayralarining normal hajmi);
• mikrositik (juda kichik);
• makrositik (kattalashtirilgan);
• megalotsitik (juda katta).

Sinov shakllaridagi qizil qon hujayralarining o’lchamlari quyidagi ko’rsatkichlar bilan kodlanadi:

• RDW (qizil hujayralar tarqalish kengligi) – qizil qon tanachalarining hajmi bo’yicha taqsimlanish indekslari :
  • RDW-CV indeksi foiz sifatida o’lchanadi va qizil qon hujayralari hajmining me’yordan qanchalik og’ishini ko’rsatadi. RDW-CV normasi namunadagi qizil qon hujayralari umumiy sonining 11-15% ni tashkil qiladi.

  RDW-SD indeksi femtolitrlarda (fl) – kub mikrometrlarda (mkm ³ , 10 ^-15 l) o’lchanadigan qon namunasidagi eng katta va eng kichik qizil qon hujayralari o’rtasidagi farqni aniqlaydi . RDW-SD normasi 35 dan 60 fl gacha.

• O’rtacha korpuskulyar hajm (MCV – o’rtacha korpuskulyar hajm) hujayra hajmlari yig’indisini qizil qon tanachalari soniga bo’lish yo’li bilan hisoblanadi. MCV qizil qon hujayralarining o’rtacha diametrini aniqroq tavsiflaydi. MCV qiymatlari 80 fL dan kam bo’lsa, mikrositoz, 100 fL dan yuqori – makrositoz deb hisoblanadi.

Makrotsitoz, megalotsitoz B12 yoki folat tanqisligi anemiyasiga xosdir, mikrositar gipoxromli anemiya ko’pincha temir tanqisligi, normositar anemiya turli xil kelib chiqishi mumkin.

Retikulotsitlar tarkibi

Qizil qon hujayralari taxminan 120 kun yashaydi, shundan so’ng ular yo’q qilinadi, lekin ular yangilari bilan almashtiriladi, doimiy ravishda gematopoetik tizim tomonidan ishlab chiqariladi. Regeneratsiya faolligining ko’rsatkichi periferik qondagi yosh qizil qon hujayralari (retikulotsitlar) darajasidir. Ushbu ko’rsatkichga ko’ra anemiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

•  giperregenerativ;
•  regenerativ;
•  hiporegenerativ;
•  generativ (gipo-, aplastik anemiya).

Kattalardagi norma 0,5% dan 2% gacha, bolalarda esa 2% dan 6% gacha.

Retikulotsitlar sonining sezilarli darajada ko’payishi (giperregeneratsiya) qizil qon hujayralarining ko’payishini ko’rsatadi va qizil qon hujayralarining anormal tezlashtirilgan nobud bo’lishi kuzatilgan gemolitik anemiyaga xosdir. tashkilot esa yo‘qotishning o‘rnini to‘ldirishga intiladi.

Anemiyaning gipo- va aregenerativ shakllarida qondagi retikulotsitlar soni kamayadi yoki umuman aniqlanmaydi va shu bilan birga shikastlangan qizil qon tanachalari soni ko’payadi. Bu guruh birinchi navbatda etishmovchilik anemiyasini o’z ichiga oladi: B12 etishmovchiligi, folat etishmovchiligi, temir tanqisligi.

Qo’shimcha qon testlari

Instrumental tadqiqotlar

Anemiya sindromini keltirib chiqaradigan kasalliklarni aniqlash uchun shifokor bemorni qo’shimcha tekshiruvlarga yuborishi mumkin:

• Qorin bo’shlig’ining ultratovush tekshiruvi;
• ko’krak qafasi rentgenogrammasi;
• Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi;
• EKG (elektrokardiografiya);
• gastroskopiya (qizilo’ngach, oshqozon, o’n ikki barmoqli ichakni vizual tekshirish);
• sigmoidoskopiya, kolonoskopiya (ichak tekshiruvi);
• qiyin holatlarda – suyak iligi ponksiyonu.

Og’ir anemiyada ichki organlarning shikastlanishini istisno qilish uchun biokimyoviy qon tekshiruvi talab qilinishi mumkin, shu jumladan umumiy protein darajasini, buyrak funktsiyasi ko’rsatkichlarini (karbamid, kreatinin, glomerulyar filtratsiya), jigar funktsiyasi ko’rsatkichlarini (bilirubin, ALT, AST) aniqlash.

Anemiya sindromlarining sabablari va tasnifi

Anemiya mustaqil nozologiya bo’lishi mumkin (birlamchi anemiya), lekin ko’pincha bu boshqa kasallikning namoyon bo’lishi; u tug’ma bo’lishi mumkin, lekin ko’pincha u ikkilamchi yoki orttirilgan.

Klinik amaliyotda muammoning turli tomonlarini aks ettiruvchi anemiya holatlarining bir nechta tasnifi qo’llaniladi.

Yuqorida keltirilgan laboratoriya parametrlariga asoslangan tasniflar birinchi navbatda diagnostika maqsadlarida xizmat qiladi va kasallikning sababini aniqlashga qaratilgan.

Klinik amaliyot uchun anemiya belgilarining sababi va paydo bo’lish chastotasiga asoslangan tasnif tegishli. Ushbu mezonga ko’ra anemiyani quyidagi guruhlarga bo’lish mumkin:

1. Postgemorragik – har xil turdagi qon ketish paytida qon yo’qotish natijasida yuzaga keladi.
2. Tanqislik – temir, vitaminlar, mikroelementlar, oqsillar, birinchi navbatda, temir tanqisligi anemiyasi (IDA), B12 va foliy kislotasi etishmasligi tufayli yuzaga keladi.
3. Gemolitik – qizil qon tanachalari parchalanishining patologik tezlashishi, ularning umrining qisqarishi bilan tavsiflangan anemiya.
4. Genetik va irsiy.
5. Surunkali kasalliklarda kamqonlik (ACD) – gematopoezga tushkunlik ta’siriga ega bo’lgan tug’ma yoki orttirilgan surunkali patologiya mavjud bo’lganda yuzaga keladi. ACD batafsil diagnostika, jumladan, instrumental diagnostika va kompleks davolashni talab qiladi.

Birinchi va ikkinchi guruhdagi anemiyani terapevtlar va kerak bo’lganda jarrohlar, uchinchi va to’rtinchisi – gematologlar, ACDni asosiy kasallikka qarab turli mutaxassisliklar shifokorlari davolaydi.

Genetik va irsiy anemiya juda jiddiy tashxis va davolashni talab qiladi, ko’pincha yagona yo’l suyak iligi transplantatsiyasidir. Ammo kamqonlikning bunday turlari kamdan-kam uchraydi, biz ularni ushbu maqolada ko’rib chiqmaymiz. Ammo boshqa shakllar juda keng tarqalgan va ular haqida batafsilroq gapirishga arziydi.

Postgemorragik anemiya

O’tkir va surunkali postgemorragik anemiya mavjud .

O’tkir kamqonlik shikastlanish, jarrohlik, tug’ruq vaqtidagi asoratlar, oshqozon yarasi teshilishi natijasida o’tkir ichki qon ketish, qon tomirlari, taloq, bachadondan tashqari homiladorlik paytida bachadon naychasining yorilishi natijasida qonning to’satdan yo’qolishi bilan rivojlanadi. va h.k. Muhim qon yo’qotish sababi g’ayritabiiy bachadon qon ketishi, qon ivishining buzilishi (tug’ma yoki orttirilgan) tufayli qon ketishi, shuningdek, o’sma va sil kasalliklari bo’lishi mumkin.

Ushbu turdagi anemiya simptomlar va umumiy qon testi asosida tashxis qilinadi, qon ketishining sababini aniqlash uchun instrumental tekshiruvlar o’tkaziladi. Biroq, dastlabki bosqichlarda ichki qon ketishini laboratoriya parametrlari yordamida aniqlash qiyin, chunki nafaqat qizil qon tanachalari, balki plazma ham yo’qoladi, shuning uchun nisbiy qon miqdori bir muncha vaqt normal chegaralarda qoladi. Ammo anemiyaga xos belgilar allaqachon mavjud bo’lishi mumkin: nafas qisilishi, taxikardiya, arterial va venoz bosimning pasayishi. Mumkin bo’lgan quruq og’iz, ko’ngil aynishi, melena (qora najas), oshqozon-ichak traktida qon yo’qotish bo’lsa, tana harorati oshishi mumkin. Kichkina ichki qon ketishi bilan ham ichki organlarning siqilish hissi mavjud.

O’tkir qon yo’qotish uchun tananing javobi uning hajmi va tezligi bilan belgilanadi. Voyaga etgan odamning tanasida BCC (aylanuvchi qon hajmi) 4,5-5 litrni tashkil qiladi. Bir vaqtning o’zida qon hajmining 10% gacha qon yo’qotish odatda klinik ko’rinishga olib kelmaydi, ba’zida o’rtacha taxikardiya paydo bo’ladi. 10 dan 20-25% gacha hajmning yo’qolishi odatda xavf tug’dirmaydi va tezda qoplanadi, ammo u allaqachon klinik ko’rinishga ega – progressiv taxikardiya paydo bo’ladi, qon bosimi pasayadi va qon tomirlarining torayishi belgilari himoya reaktsiyasi sifatida namoyon bo’ladi. tana. 25 dan 40% gacha qon yo’qotish jiddiy buzilishlarni keltirib chiqaradi: og’ir taxikardiya (puls 120 / min dan ortiq), ortib borayotgan gipotenziya (bosimning pasayishi), terlash, terining rangi oqarib, tashvish, zaiflik. Siydik ishlab chiqarish keskin kamayadi (oliguriya).

Qon hajmining 40% dan ko’prog’ini yo’qotish bilan bu alomatlar kuchayadi, letargiya, ipga o’xshash puls, zarba, ongni yo’qotish va hayotga xavf tug’diradi. Va qon hajmining 50% dan ko’prog’ini tez yo’qotish odatda o’limga olib keladi. Shu bilan birga, bir necha kun davomida shifoxona sharoitida bachadon, oshqozon va ichakdan qon ketishida bir xil miqdordagi qon yo’qotilishi to’liq qoplanadi va to’g’ri terapiya bilan prognoz qulaydir.

O’tkir anemiyani davolash, birinchi navbatda, qon yo’qotish sabablarini bartaraf etish, shuningdek, transfüzyon terapiyasi (qon va uning tarkibiy qismlarini quyish) va simptomatik terapiya.

Surunkali postgemorragik anemiya tez-tez kichik qon ketish natijasida yuzaga keladi – oshqozon-ichak, gemorroyoid, burun, og’ir hayz ko’rish, qon ivishining kamayishi, turli etiologiyali saraton va boshqalar tufayli kamqonlikning ushbu turining ko’p shakllari, albatta, ACD sifatida tasniflanishi kerak.

Surunkali turdagi postgemorragik anemiya temir tanqisligiga olib keladi va uning belgilariga ko’ra, IDA shaklidir. Surunkali postgemorragik anemiya ko’pincha, ayniqsa bolalarda, ichak shilliq qavatiga zarar etkazadigan gelmintlar tufayli yuzaga keladi, bu tez-tez mayda qon ketishiga olib keladi. Bunday qon ketish, shuningdek, ayrim kasalliklarda (leykemiya, radiatsiya kasalligi), shuningdek, S vitamini etishmasligida kapillyar devorlarining o’tkazuvchanligini oshirishi mumkin.

Uzoq vaqt davomida gemoglobin darajasi normal bo’lib qolsa yoki biroz kamaytirilsa, kasallik asemptomatik bo’lishi mumkin. Bu anemiyaning ushbu turining makkorligi – bemor ba’zida muammoga e’tibor bermaydi, organizm hozirgi vaqtda patologiyaga moslashadi va natijada bemor faqat ahvoli ob’ektiv ravishda juda og’ir bo’lganda shifokorga murojaat qiladi. va tana endi muammoni bartaraf eta olmaydi. E’tibor bering, bu holda bemorning umumiy holati o’tkir qon yo’qotish paytida bir xil ko’rsatkichlarga qaraganda ancha yaxshi bo’lishi mumkin.

Surunkali postgemorragik anemiya belgilari temir tanqisligi anemiyasi belgilariga o’xshaydi, chunki ular gemoglobinning ortib borayotgan tanqisligi va organizmdagi temir miqdorining kamayishi natijasida yuzaga keladi. Davolash qon yo’qotish sabablarini aniqlash va bartaraf etishga, shuningdek, qondagi gemoglobin darajasini oshirishga qaratilgan.

Kamqonlik turi anemiya

Bu kasallikning eng keng tarqalgan turlari. Eng keng tarqalgani IDA, kamroq tarqalgani B12 etishmovchiligi va undan kam uchraydigan folat tanqisligi. Ammo bu sindromlarning kombinatsiyasi mumkin va ularning barchasi sog’liq uchun jiddiy xavf tug’diradi.

Temir tanqisligi anemiyasi (IDA)

IDAning umumiy belgilari boshqa anemiya sindromlari bilan bir xil. Bemor zaiflikdan shikoyat qiladi, tinnitus, bosh aylanishi va ishlashning pasayishi, taxikardiya va qon bosimining pasayishi, terining rangparligi va quruqligi kuzatiladi. O’ziga xos simptomlar og’ir bosqichlarda namoyon bo’ladi: tirnoqlarning mo’rtligi va qatlamlanishining kuchayishi, og’iz burchaklaridagi qiyin tuzatiladigan yoriqlar, soch to’kilishining ko’payishi. Anemiyaning bu turiga xos bo’lgan xususiyat – yeyilmaydigan moddalarga qaramlik: bo’r, gil, tuproq va boshqalar, kuchli hidlarga (benzin, aseton va boshqalar). Shilliq qavatlardagi distrofik o’zgarishlar va mushaklarning kuchsizligi, shu jumladan qorinning silliq mushaklari mumkin.

Laboratoriya ko’rsatkichlariga ko’ra, IDA hipokromik, odatda mikrositik sifatida namoyon bo’ladi va sarum temir, ferritin va PVSS darajalari kamayishi mumkin.

IDA sabablari ko’pincha surunkali qon yo’qotish va muvozanatsiz ovqatlanishdir, ammo temirning so’rilishining buzilishi, ayniqsa, turli xil oshqozon-ichak kasalliklari bilan tez-tez uchraydi. Siz tushunishingiz kerakki, temir tanqisligi yurak-qon tomir tizimida qo’shimcha stressni keltirib chiqaradi, bu esa gipoksiyaga va barcha organlar va to’qimalarning ishlashini buzishga olib keladi.

IDA homiladorlik davrida, o’smirlarda faol o’sish davrida, qon donorlarida – agar siz tez-tez qon topshirsangiz va uning ko’rsatkichlarini kuzatmasangiz, yuqori jismoniy faollik paytida professional sportchilarda paydo bo’lishi mumkin. Bular IDA uchun xavf guruhlari bo’lib, ular uchun etarli miqdorda temirni o’z ichiga olgan yaxshilangan ovqatlanish ayniqsa muhimdir.

Agar temir tanqisligi belgilari paydo bo’lsa, davolanishni o’z vaqtida boshlash uchun darhol tekshiruvdan o’tishingiz kerak.

B12 tanqisligi kamqonligi