- Oshqozon saratoni haqida
- Oshqozon saratonining belgilari qanday?
- Qachon shifokorga murojaat qilish kerak?
- Oshqozon saratoni sabablari
- Xavf omillari
- Oshqozon saratonining oldini olish bo’yicha Rassvet klinikasi shifokorlarining tavsiyalari
- Oshqozon saratoni diagnostikasi
- Oshqozon saratoni bosqichlari
- Oshqozon saratonini qanday davolash mumkin
- Batafsil
Oshqozon saratoni haqida
Oshqozon saratoni oshqozon shilliq qavatining xavfli shakllanishi bo’lib, Rossiyada saraton kasalligi bo’yicha 6-o’rinda turadi (2017 yilda Rossiya Federatsiyasida 37 291 kishi oshqozon saratoni bilan kasallangan).
Oshqozon saratoni odatda shilliq sekretsiya ishlab chiqaradigan hujayralarda rivojlanadi, bu hujayralar oshqozon shilliq qavatida joylashgan. Ushbu turdagi saraton adenokarsinoma deb ataladi.
So’nggi bir necha o’n yilliklarda butun dunyo bo’ylab oshqozon saratoni bilan kasallanish darajasi pasayib bormoqda. Shu bilan birga, oshqozonning yuqori qismi (kardiya) pastki qizilo’ngach bilan to’qnashadigan hududda saraton kasalligi ancha keng tarqalgan.
Oshqozonning bu sohasi gastroezofagial birikma deb ataladi. Va bu sohadagi saraton gastroezofagial saraton hisoblanadi.
Oshqozon saratonining belgilari qanday?
Gastroezofagial va oshqozon saratonining belgilari va belgilari:
- Ovqatdan keyin shishiradi
- Oziq-ovqatlarni oz miqdorda iste’mol qilgandan keyin to’yish hissi
- Og’ir, doimiy yurak yonishi
- Og’ir, tez-tez oshqozon buzilishi
- Tushuntirilmagan, doimiy ko’ngil aynish
- Qorindagi og’riq
- Tez-tez qusish , odatda ovqatlanish bilan bog’liq
- Qasddan vazn yo’qotish
- Charchoq
Qachon shifokorga murojaat qilish kerak?
Agar sizni tashvishga soladigan alomatlar va alomatlar bo’lsa, shifokoringiz bilan uchrashuvga yozing. Rassvet klinikasida yuqori malakali mutaxassislar – gastroenterologlar , terapevtlar , ovqatlanish bo’yicha mutaxassislardan iborat ko’p tarmoqli jamoasi ishlaydi , ularga yordam so’rashingiz mumkin.
Shifokor, birinchi navbatda, ushbu belgilar va alomatlarning keng tarqalgan sabablarini tekshiradi va agar o’sma jarayoni aniqlansa, u sizni Rassvet klinikasida onkolog bilan maslahatlashish uchun yuboradi .
Oshqozon saratoni sabablari
Saraton ma’lum bir hujayra populyatsiyasining DNKsida turli sabablarga ko’ra yuzaga kelgan orttirilgan mutatsiyalar soni ularning nazoratsiz bo’linishiga va immunitet tizimidan «yashirishiga» imkon berganda paydo bo’ladi.
To’plangan saraton hujayralari yaqin atrofdagi tuzilmalarni bosib olishi mumkin bo’lgan o’simta hosil qiladi. Saraton hujayralari o’simtadan ajralib, butun tanaga tarqalishi mumkin. Bu metastaz deb ataladi.
Oshqozon saratonining asosiy sababi hali aniq bo’lmasa-da, xavf omillari va predispozitsiya qiluvchi omillar haqida aniq tushuncha mavjud.
So’nggi yillarda oshqozon saratoni va ko’pincha surunkali gastrit va oshqozon yarasini keltirib chiqaradigan Helicobacter pillory bakteriyasi bilan infektsiya o’rtasidagi bog’liqlik uchun dalillar bazasi kuchayib bormoqda.
Oshqozonning asosiy qismida (tanasida) joylashgan sho’r va dudlangan ovqatlar va saraton o’rtasida yuqori darajadagi parhez o’rtasida tasdiqlangan bog’liqlik mavjud. Oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash uchun muzlatgichdan foydalanish ko’payganligi sababli, butun dunyo bo’ylab oshqozon saratoni darajasi kamaydi.
Xavf omillari
Yurak-qizilo’ngach saratoni rivojlanishining asosiy xavf omillari GERD va semirib ketish tarixidir.
Oshqozon saratoni xavfini oshiradigan omillarga quyidagilar kiradi:
- Tuzli va dudlangan ovqatlarga boy ovqatlaning
- Meva va sabzavotlarda kam diet
- Oshqozon saratonining oilaviy tarixi
- Helicobacter pylori infektsiyasi
- Oshqozonning uzoq muddatli yallig’lanishi
- Zararli (B12) anemiya
- Chekish
- Oshqozon poliplari
Oshqozon saratonining oldini olish bo’yicha Rassvet klinikasi shifokorlarining tavsiyalari
Oshqozon-qizilo’ngach saratoni yoki oshqozon tanasi saratoniga asosiy omil nima sabab bo’lishi aniq emas, shuning uchun uni oldini olish mumkin emas. Ammo siz ushbu dahshatli kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun choralar ko’rishingiz mumkin.
Buning uchun siz kundalik hayotingizda kichik o’zgarishlar qilishingiz kerak:
- Og’irligingizni nazorat qiling. Agar sizda semirish belgilari bo’lsa, ovqatlanish xulq-atvoringizni o’zgartirish haqida dietitolog bilan maslahatlashing.
- Haftaning ko’p kunlarida jismoniy faol bo’lishga harakat qiling. Muntazam jismoniy mashqlar oshqozon saratoni xavfini kamaytirish bilan bog’liq.
- Ko’proq meva va sabzavotlarni iste’mol qiling. Har kuni dietangizga ko’proq meva va sabzavotlar qo’shishga harakat qiling. Nafaqat miqdori, balki xilma-xilligi ham muhim; kuniga 5 yoki undan ortiq turdagi sabzavot va/yoki mevalarni iste’mol qilish oshqozon saratoni xavfini sezilarli darajada kamaytirishi isbotlangan.
- Tuzli va dudlangan ovqatlarni iste’mol qilishni kamaytiring.
- Chekishni to’xtating. Cheksangiz, cheking. Chekmasangiz, boshlamang. Chekish nafaqat oshqozon saratoni, balki boshqa ko’plab saraton turlari xavfini oshiradi. O’z-o’zidan chekishni tashlash juda qiyin bo’lishi mumkin, siz Rassvet klinikasida shifokorlar bilan bog’lanishingiz mumkin, ular chekishni tashlashni osonlashtirish uchun sizga amaliy maslahat va mavjud dori-darmonlar haqida ma’lumot beradi.
Oshqozon saratoni diagnostikasi
Gastroezofagial va oshqozon korpusi saratonini tashxislash uchun qo’llaniladigan testlar va protseduralar quyidagilarni o’z ichiga oladi:
EGDS – bu qizilo’ngach, oshqozon va o’n ikki barmoqli ichakning shilliq pardalarini tekshirish uchun kichik videokameradan foydalaniladigan esophagogastroduodenoskopiya .
Ushbu tadqiqot davomida maxsus videokamera yordamida shifokor shilliq pardalarni tekshiradi va o’sma jarayonining belgilarini izlaydi. Agar shubhali joylar aniqlansa, tahlil qilish uchun to’qimalarning bir qismi olinadi, bu biopsiya.
To’qimalarning biopsiyasi juda muhim, chunki to’qimalar gistologik, ba’zi hollarda immunohistokimyoviy va molekulyar genetik tadqiqotlar bilan zamonaviy patomorfologik diagnostikadan o’tkaziladi – bu to’g’ri tashxis qo’yish va davolashni buyurish imkonini beradi.
Endoskopik ultratovush tekshiruvi endoskopga o’rnatilgan maxsus sensor yordamida amalga oshiriladigan ultratovush tekshiruvidir, ya’ni tekshiruv to’g’ridan-to’g’ri oshqozon devorida amalga oshiriladi. Bu boshqa usullar bilan ko’rinmaydigan haqiqiy urug’lanish chuqurligini baholash, shilliq qavatning shilliq qavatini kesish bilan endoskopik rezektsiya qilish mumkin bo’lgan bemorlarni aniqlash uchun kerak – erta (faqat!) davolashning zamonaviy minimal invaziv turi oshqozon saratoni.
Radiatsiya diagnostikasi . Oshqozon saratonini aniqlash uchun kompyuter tomografiyasi (KT) va rentgen tekshiruvining maxsus turi kabi usullar qo’llaniladi – kontrastli rentgen tekshiruvi, bemor o’simtadagi o’zgarishlarni aniqlashga imkon beradigan maxsus rentgen kontrast agentini yutganda. . Ushbu tadqiqot qizilo’ngach va oshqozonning ochiqligini baholashga imkon beradi, bu stenoz holatlarida ayniqsa muhimdir – o’simta o’sishi tufayli toraygan oshqozon lümeni orqali oziq-ovqat va suvni o’tkazishda qiyinchiliklar.
O’simta jarayonining darajasini aniqlash uchun qo’shimcha tadqiqotlar zarur. Ular uzoq metastazlarni istisno qilish uchun tananing boshqa qismlarining KT va MRIni o’z ichiga olishi mumkin. Saraton rivojlanish bosqichini aniqlash sizning shifokoringiz siz uchun eng munosib davolanishni tanlashi uchun zarurdir.
Radionuklidlarni o’rganish , agar suyak og’rig’i paydo bo’lsa, bajarilishi mumkin – osteosintigrafiya, bu skelet suyaklarining shikastlanishini baholashga imkon beradi.
Saraton bosqichini aniqlash uchun quyidagi usullar va usullar qo’llaniladi:
- Texnikalarni, kompyuter tomografiyasini, magnit-rezonans tomografiyani, pozitron emissiya tomografiyasini (PET) o’z ichiga olgan radiatsiya diagnostikasi.
- Bemorning umumiy holatini baholash uchun turli klinik qon testlari talab qilinadi.
- Diagnostik operatsiya. Agar boshqa usullar o’sma jarayonining darajasini ishonchli tarzda aniqlay olmasa, shifokor saratonning qizilo’ngach yoki oshqozondan tashqari, ko’krak yoki qorin bo’shlig’iga tarqalishini ko’rsatadigan belgilarni izlash uchun operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Ushbu operatsiya odatda laparoskopik usulda amalga oshiriladi. Bu shuni anglatadiki, jarroh bir nechta kichik kesmalar qiladi, ular orqali qorin bo’shlig’iga maxsus kamera o’rnatiladi, bu tasvirlarni operatsiya xonasidagi monitorga uzatadi.
Vaziyatga qarab, boshqa usullardan foydalanish mumkin.
Oshqozon saratoni bosqichlari
Oshqozon yoki qizilo’ngach adenokarsinomasining quyidagi bosqichlari ajralib turadi:
- I bosqich. Ushbu bosqichda o’simta qizilo’ngach yoki oshqozonning ichki qismini qoplaydigan shilliq qavat bilan chegaralanadi.
- II bosqich. Ushbu bosqichdagi saraton chuqurroq tarqalib, qizilo’ngach yoki oshqozon devorining chuqurroq mushak qatlamiga o’sadi. Saraton oshqozon yaqinida joylashgan limfa tugunlariga ham tarqalishi mumkin, bu mintaqaviy metastazlar.
- III bosqich. Ushbu bosqichda saraton qizilo’ngach yoki oshqozonning barcha qatlamlari bo’ylab tarqalib, qo’shni tuzilmalarga tarqalishi mumkin. Yoki limfa tugunlariga kengroq tarqalgan kichikroq shish bo’lishi mumkin.
- IV bosqich. Bu saraton tananing uzoq qismlariga tarqalib ketganligini va uzoq metastazlar mavjudligini ko’rsatadi.
Oshqozon saratonini qanday davolash mumkin
Rassvet klinikasida oshqozonning xavfli o’smalarini davolash uchun jarroh , kimyoterapiya va radioterapevt ishtirokidagi konsultatsiyada murakkab vaziyatlarni muhokama qilish bilan multidisipliner yondashuv qo’llaniladi.
Bizda kimyoterapiyani Rossiya va G’arb protokollariga muvofiq o’tkazish, hamrohlik terapiyasini o’tkazish va kerak bo’lganda bemorni boshqa davolash usullariga yo’naltirish uchun hamma narsa mavjud.