Miyokard infarkti haqida
Miokard infarkti (yurak xuruji) – koronar arteriyalardan birini qon ivishi (tromb) bilan to’sib qo’yishi natijasida yurakni qon bilan ta’minlashning kamayishi yoki to’liq to’xtashi va ulardan biri yoki rivojlanishi natijasida yuzaga keladigan o’tkir, hayot uchun xavfli holat. yurak mushaklarida ko’proq nekroz o’choqlari.
Yurak xuruji – yurak tomirlari kasalligining klinik shakli bo’lib , koronar arteriyalarning shikastlanishi natijasida miyokardga qon ta’minoti buzilishi bilan tavsiflangan kasallik.
Miyokard infarkti belgilari bo’lgan bemorga shoshilinch tibbiy yordam va tibbiy yordam kerak. Bunga nafaqat uning yurak xurujidan muvaffaqiyatli tiklanishi, balki hayoti ham bog’liq.
Yurak xuruji dam olishda (dam olish yoki uxlashda), kuchli jismoniy faoliyatdan so’ng, sovuq havoda faollikning kuchayishi bilan, og’ir hissiy yoki fiziologik stressdan (shu jumladan turli kasalliklardan) keyin sodir bo’lishi mumkin.
Sabablari
Miyokard infarktining eng keng tarqalgan sababi qon tomirlari devorlarining uzoq muddatli aterosklerotik shikastlanishi (devorlarida xolesterin va lipoproteinlardan tashkil topgan aterosklerotik plaklarning cho’kishi tufayli arteriyalar lümeninin torayishi), bu qon ta’minoti etishmovchiligini keltirib chiqaradi. miyokardga. Yurak xuruji qon tomir trombozini keltirib chiqarishi mumkin ; dori-darmonlarni qabul qilish, stress, og’riqli zarba, sovuqqa ta’sir qilish, chekish bilan bog’liq bo’lgan koronar arteriyaning uzoq muddatli spazmi ( aterosklerozdan ta’sirlanmagan); qonda kislorod etishmasligi (gipoksiya); yurak kasalligi; jarrohlik paytida arteriyaning bloklanishi.
Xavf omillari
O’zgarmas omillarga quyidagilar kiradi:
- yosh (yoshga qarab xavf ortadi);
- jins (erkaklarda yurak xuruji xavfi yuqori, ayollarda u ortib boradi va postmenopozal davrda «erkak» ko’rsatkichlariga yaqinlashadi);
- genetik moyillik (yaqin qarindoshlarda yurak kasalligi);
- irq (masalan, afro-amerikaliklar yuqori xavfga ega).
O’zgartiriladigan (o’zgaruvchan) xavf omillari, ya’ni inson ta’sir qilishi mumkin bo’lgan omillar:
- chekish (agar cheksangiz, bu odatni tark etish muhim);
- spirtli ichimliklarni iste’mol qilishni cheklash;
- xolesterin darajasini nazorat qilish, yuqori qon bosimi , diabet (to’g’ri ovqatlanish, jismoniy mashqlar, dori-darmonlar orqali);
- sport o’ynash, har qanday jismoniy faoliyat (yurish, velosipedda yurish, kardio mashqlari);
- normal vaznni saqlash;
- sog’lom ovqatlanish (mevalar, sabzavotlar, to’liq donalar, yog’siz go’sht va sut, iste’mol qilinadigan tuz miqdorini kamaytirish, qizarib pishgan va qayta ishlangan ovqatlarni, to’yingan va vodorodlangan yog’larni o’z ichiga olgan oziq-ovqatlarni chiqarib tashlash, shirinliklar va pishirilgan mahsulotlarni o’rtacha iste’mol qilish);
- stressdan qochish.
Alomatlar
Yurak xurujining eng keng tarqalgan «ogohlantiruvchi» belgilari:
- ko’krak qafasidagi og’riq yoki noqulaylik (odatda bir necha daqiqa davomida, takroriy hujumlar, ba’zida dispepsiya yoki yurak urishini eslatadi );
- ko’krak qafasidagi og’riqlar qo’l (lar), elkalar (elka pichoqlari orasiga), bo’yin, pastki jag, epigastral hududga tarqaladi;
- qattiq nafas qisilishi (jismoniy faoliyat paytida yoki dam olishda, ko’krak qafasidagi og’riqlar boshlanishidan oldin yoki ular bilan bir vaqtda).
Og’riq xuruji kuchli terlash , zaiflik , ko’ngil aynishi va qusish , bosh aylanishi , yurak urish tezligining oshishi , ritmning buzilishi, qon bosimining keskin oshishi va keyin pasayishi bilan birga bo’lishi mumkin. Va shuningdek, ilgari paydo bo’lmagan boshqa alomatlar bilan kuchaytiring yoki to’ldiring.
Yurak xurujining klinik ko’rinishlari odamdan odamga farq qiladi va o’tkir holat har doim ham ko’krak qafasidagi og’riq va noqulaylik va boshqa umumiy belgilar bilan birga kelmaydi. Yurak xurujining eng kichik shubhasi bilan darhol tez yordam chaqiring.
Murakkabliklar
Yurak xurujining asoratlari (yoki oqibatlari) yurak xuruji paytida miyokardning shikastlanishi bilan bog’liq. Bularga quyidagilar kiradi: yurak ritmining buzilishi ( 1-toifa aritmiya to’satdan yurak tutilishiga olib kelishi mumkin); kardiogen shok; yurak xuruji. Ushbu asoratlar juda tez rivojlanadi va yurak xurujidan o’limning asosiy sababidir. Prognoz yurak xurujidan keyin bemorga birinchi yordamni qanchalik tez olganiga, uning yoshiga va infarktning og’irligiga (miokard nekrozi o’chog’ining hajmi va joylashishiga) bog’liq.
Diagnostika
Miyokard infarkti tashxisi bemorning alomatlari va shikoyatlari, oila tarixi, elektrokardiografik belgilar ( EKGda yurak xuruji belgilari ) va laboratoriya diagnostikasi natijalari (miokardning shikastlanishini ko’rsatadigan ba’zi oqsillar va fermentlarni aniqlash) asosida belgilanadi . Yurak xurujini tashxislash uchun qo’llaniladigan odatiy qon testlari sarum miyoglobin testi, troponin testi va kreatin fosfokinaz darajasini o’z ichiga oladi.
Bemorga qon oqimining tezligini, koronar arteriyalarning holatini baholash va ularning torayish joylarini aniqlash uchun kontrast modda bilan koronar angiografiya ham buyurilishi mumkin; Yurakning KT yoki MRI – xuddi shu maqsadda va organning tuzilishi va faoliyatini baholash uchun.
Yurak xurujini davolash
Tez yordam kelishini kutayotganda, yurak xuruji belgilari bo’lgan odam, agar ushbu preparatga alerjisi bo’lmasa, aspirin (300 mg) ichishi mumkin. Aspirin qonni suyultiradi va yurakka qon oqimini oshiradi. Tibbiy muassasada bemorga zudlik bilan yordam ko’rsatiladi: og’riq xuruji to’xtatiladi, trombolitik va antikoagulyant terapiya o’tkaziladi (qon pıhtılarını eritib, ularning shakllanishiga to’sqinlik qiluvchi qon oqimini tiklaydigan dorilar), antiaritmik terapiya yoki (agar kerak bo’lsa) jarrohlik. koronar qon ta’minotini tiklash.
Yurak xurujidan tiklanish uchun zarur bo’lgan vaqt miyokardning shikastlanish darajasiga bog’liq. Ba’zi bemorlar 2 hafta ichida tuzalib ketadi, boshqalari bir necha oy davom etishi mumkin. Yurak xurujidan keyin reabilitatsiya relaps xavfini kamaytirishga qaratilgan; turmush tarzini o’zgartirish tavsiya etiladi (sog’lom ovqatlanish, jismoniy mashqlar, chekish va spirtli ichimliklarni tashlash) va statinlar – qonda xolesterin darajasini pasaytiradigan dorilar buyuriladi.
Yurak xurujining oldini olish
Yurak xurujining oldini olish koroner yurak kasalligi uchun o’zgartiriladigan xavf omillarini kamaytirishga asoslangan. Turmush tarzini o’zgartirish, o’z vaqtida tibbiy yordam olish va birga keladigan kasalliklar (qandli diabet, gipertoniya, surunkali buyrak kasalligi, periferik arterial kasalliklar, yuqori xolesterin) uchun buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish, to’g’ri ovqatlanish, vaznni normallashtirish, muntazam jismoniy mashqlar, yomon odatlardan voz kechish yurak xurujining oldini olishga yordam beradi. (shu jumladan takroriy).
Rassvet klinikasida miyokard infarktini davolashning xususiyatlari va afzalliklari
Dawn kardiologlari yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan miyokard infarktining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi bilan shug’ullanadilar.
Klinikamiz yurak xastaliklariga tashxis qo’yish va yurak-qon tomir patologiyalari xavfi ortib borayotganligini aniqlash uchun zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan, jumladan raqamli elektrokardiograflar, raqamli rentgenogrammalar , yuqori darajadagi ultratovush va ekokardiyografiya . CVD tashxisi qo’yilgan bemorlar uchun shifokorlarimiz kasallikning asoratlari va qaytalanishining oldini olishga qaratilgan ikkilamchi profilaktika choralarini ishlab chiqadilar. Yurak-qon tomir patologiyalari Evropa va Amerika yurak assotsiatsiyasi protokollariga muvofiq tasdiqlangan samarali dorilar bilan davolanadi.
Muallif: