Laringit: laringit va uni davolash haqida. Tomoqni qanday saqlash kerak.

Laringit: laringit va uni davolash

Tomoq og’rig’i «tomoq» yo’tali va ovozning bo`g`ilish deyarli har bir kishiga tanish. Bu eng keng tarqalgan tomoq kasalliklaridan biri – laringitning belgilari. Bu qanday kasallik, u boshqa tomoq kasalliklaridan qanday farq qiladi, nima sabab bo’ladi va uni qanday davolash kerak – biz sizga ushbu maqolada aytib beramiz.  

laringit.jpg
Laringit nima

Laringit – bu halqum shilliq qavatining va/yoki unda joylashgan vokal kordlarining o’tkir yoki surunkali yallig’lanish kasalligi Halqum – bo’yinning yuqori qismidagi tomoqning nafas olish tizimining bir qismi bo’lgan qismidir. Halqum burun-halqum ostida joylashgan bo’lib, traxeyaga, keyin esa o’pkaga boradi. U farenksdan egiluvchan qopqoq – epiglottis bilan ajralib turadi, u nafas olish paytida ochiq, lekin yutish paytida yopiladi, oziq-ovqat va suyuqlikning nafas olish tizimiga kirishiga to’sqinlik qiladi.

Ovoz paychalarining hiqildoqda joylashganligi sababli, bu sohada shish va yallig’lanish ovozning xirillashiga va yo’qolishiga olib keladi.

Laringitdagi patologik o’zgarishlar faqat ovoz paychalarining, faqat halqumning shilliq qavatida lokalizatsiya qilinishi yoki butun halqumning ta’sirlanishi mumkin.

Laringeal to’qimalarning shishishi (obstruktsiya) mavjudligi bemorning ahvolini tashxislash uchun muhimdir. Halqumning kuchli shishishi hayot uchun xavflidir, chunki u o’pkaga havo kirishini to’sib qo’yadi – bu asorat ko’proq bolalarda uchraydi. Ushbu sindromning mavjudligining ahamiyati ushbu shaklni Xalqaro kasalliklar tasnifida (ICD-10) alohida guruhga ajratish bilan ta’kidlanadi: o’tkir laringit J04 raqamiga ega, o’tkir obstruktiv laringit – J05, surunkali laringit – J37.

Kasallikning sabablari

O’tkir laringit yuqumli yoki yuqumsiz bo`lib kelishi mumkun.

Laringitning eng keng tarqalgan sababi yuqumli va yallig’lanish kasalliklari bo’lib, ko’pincha virusli xususiyatga ega, ammo bakterial va qo’ziqorin infektsiyalari ham mumkin. Kasallik hipotermiya, jumladan, juda sovuq , shuningdek, umumiy sovuq bilan qo’zg’alishi mumkin. Virusli va bakterial infektsiyalar kasal odam bilan aloqa qilish orqali yuqishi mumkin.

laringit chaqiradi: rinovirus, gripp virusi, parainfluenza virusi, adenovirus, koronavirus va RSV (odamning respirator sinsitial virusi – nafas olish yo’llari infektsiyasini keltirib chiqaradigan virus), enteroviruslar, bokavirus, metapnevmovirus.

Bakterial tabiatdagi laringit kamroq uchraydi, lekin ko’pincha virusli infektsiya bilan qo’shiladi yoki uning oqibatidir, chunki virus immunitetni zaiflashtiradi. Halqum yallig’lanishini keltirib chiqaradigan bakteriyalarning keng tarqalgan shtammlari ko’pincha A va C streptokokklar, kokobakteriyalar, shuningdek, difteriya tayoqchasi, gemofil grippi, ko’k yo’tal va boshqalar.

Qo’ziqorin infektsiyasidan kelib chiqqan laringit tez-tez tashxis qilinmaydi, ammo o’tkir laringit holatlarining 10% gacha bo’lishi mumkin. Odatda zaif immunitet fonida paydo bo’ladi va antibiotiklar yoki inhaler kortikosteroidlarni qabul qilish orqali qo’zg’alishi mumkin.

Klinik amaliyotda ko’pincha halqum shilliq qavatining o’tkir yallig’lanishi boshqa shamollash yoki virusli kasalliklarning oqibati bo’lgan holatlar mavjud: o’tkir respirator virusli infektsiyalar, gripp, yuqori nafas yo’llarining katarasi, shilliq qavatning kasalliklari. nazofarenks, limfoid halqa (bodomsimon bezlarning yallig’lanishi), paranazal sinuslar va ba’zan pastki nafas yo’llari, birinchi navbatda, hiqildoq ostida joylashgan traxeya. Ikkinchi holda ular laringotraxeit haqida gapirishadi.

Yuquml va sovuqqonlik laringitning eng keng tarqalgan sababidir, ammo yagona emas. Shilliq qavatning tirnash xususiyati va shishishi sabab bo’lishi mumkin

  • allergik reaktsiya,
  • agressiv muhitga (chang, tutun va havodagi boshqa zararli moddalar) ta’sir qilish natijasida nafas olish yo’llarining inhalatsiyaviy shikastlanishi;
  • shikastlanish, begona jismning kirishi,
  • zaharlanish yoki oshqozon-ichak kasalliklari natijasida oshqozondan kislotani chiqarish.

Surunkali laringit quyidagi sabablarga ko’ra yuzaga kelishi mumkin:

  • davolanmagan o’tkir laringit;
  • boshqa surunkali kasalliklar – allergik rinit, otoimmün kasalliklar;
  • laringeal shilliq qavatni doimiy ravishda bezovta qiladigan yurak urishi va reflyuks bilan kechadigan surunkali oshqozon-ichak kasalliklari;
  • gormonal o’zgarishlar.

Tanaga zararli ta’sir ko’rsatadigan bir qator tashqi omillar ham surunkali laringitni keltirib chiqarishi mumkin:

  • doimiy zararli ekologik ta’sirlar (ifloslangan havo);
  • shilliq pardalarning zaharli moddalar, chang va issiq havo bilan muntazam aloqasi bo’lgan xavfli ishlab chiqarishlarda ishlash;
  • yomon odatlar – chekish, spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish – bu, birinchi navbatda, himoya qatlamiga ega bo’lmagan vokal kordlariga juda yomon ta’sir qiladi;
  • bundan tashqari, halqum yoshga bog’liq distrofik o’zgarishlarga duch kelishi mumkin.

Laringitning turlari va shakllari

 

laringit1.jpg
Avvalo, biz halqum patologiyalari birlamchi va ikkilamchi (o’ziga xos) bo’linishini ta’kidlaymiz. 

Birlamchi laringit mustaqil kasallikdir. Ikkilamchi yoki o’ziga xos laringit – bu gırtlak to’qimalarida patologik o’zgarishlarni keltirib chiqaradigan boshqa kasallik natijasida yuzaga keladigan asorat.

Birlamchi laringitning xususiyatlari

Birlamchi laringit klinik kechishiga ko’ra o’tkir (davomiyligi 3 haftadan kam) va surunkali (3 haftadan ortiq) bo’linadi. Tabiatda u yuqumli yoki yuqumli bo’lmagan bo’lishi mumkin. Yuqumli patologiyada halqumning shilliq qavati doimo ta’sirlanadi, yuqumli bo’lmagan patologiya faqat vokal kordlarida lokalizatsiya qilinishi mumkin.

O’tkir laringitning shakllari

Klinik ko’rinishga ko’ra, o’tkir laringitning shakllari kataral, obstruktiv va flegmonozga bo’linadi.

Kataral shakli halqum shilliq qavatining yallig’lanishi bilan tavsiflanadi, og’irroq hollarda shilliq osti qatlami va halqumning ichki mushaklari yallig’lanadi, ammo aniq shish kuzatilmaydi.

Edematoz (obstruktiv) laringit – gırtlak to’qimalarining yallig’lanishi, subglottik bo’shliqning kuchli shishishi (vokal kordlari ostidagi joy). Natijada, glottis torayadi, nafas yo’llarining lümeni kamayadi va o’tkir shish (yolg’on krup) rivojlanadi – hayot uchun xavfli holat. Kasallikning bu shakli bolalarda tez-tez uchraydi va shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.

Flegmonoz (xo’ppoz) laringit nafaqat yallig’lanish, balki halqum to’qimalarida infiltrat va xo’ppoz (yara) shakllanishi bilan ham tavsiflanadi.

Surunkali laringit

Gırtlak patologiyasining surunkali patologiyasi ham turli yo’llar bilan o’zini namoyon qiladi. Kataral surunkali laringit laringeal shilliq qavatning shishishi va gipersekretsiyasi mavjudligi bilan tavsiflanadi. Giperplastik laringit shilliq qavatning o’sishi va qalinlashishi bilan namoyon bo’ladi, yanada murakkab otchino-polipoz shakli – shish va poliplar ko’rinishidagi o’simtalarning shakllanishi va kasallikning atrofik shakli, aksincha, shilliq qavatning degenerativ ingichkalashi bilan namoyon bo’ladi. halqumning shilliq qavati.

Laringitning maxsus shakli – vokal kordlarining yallig’lanishi

Bu erda men laringitning vokal kordlarining shikastlanishi bilan bog’liq bo’lgan va yuqumli kasalliklar sabab bo’lmagan shakllariga e’tibor qaratmoqchiman, garchi ular ularning fonida rivojlanishi mumkin. 

Avvalo, bu professional laringit deb ataladigan narsa. Bu, birinchi navbatda, ovozli nutq deb ataladigan kasblardagi odamlarga ta’sir qiladi: qo’shiqchilar, aktyorlar, o’qituvchilar va o’qituvchilar, diktorlar, qo’ng’iroqlar markazi xodimlari, texnik yordam liniyalari, shovqinli sanoatdagi ishchilar, ular muloqot qilish uchun ovozlarini zo’riqishlari kerak va hokazo. – kasbi tufayli doimiy ravishda ovoz apparatini zo’riqishga majbur bo’lgan har bir kishi. 

Patologiya birinchi navbatda vokal kordlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi: vokal qatlamlarning giperemiyasi va shishishi, kordlar atrofidagi shilliq qavatning giperemiyasi mavjud. Ligamentlarda nodullar va hatto yaralar paydo bo’lishi mumkin. Bularning barchasi haddan tashqari vokal stress, shuningdek, o’tkir yuqumli laringitni noto’g’ri davolash, qo’shiq va gapirish ovozini himoya qilish va gigiena qoidalariga rioya qilmaslik oqibatidir.  

Ammo ligamentlar bilan bog’liq muammolar nafaqat professionallar orasida paydo bo’lishi mumkin. Vokal apparatining haddan tashqari yuklanishi, ham kattalarda, ham bolalarda bir martalik ortiqcha yuklar tufayli yuzaga kelishi mumkin, masalan: uzoq muddatli nutq yoki qo’shiq aytish, ayniqsa ovoz oralig’ida emas, baland ovozda qichqiriq, ovozni majburlash, juda kuchli yo’tal.

Ikkilamchi laringit

O’ziga xos (ikkilamchi) laringit ba’zi tizimli kasalliklar bilan rivojlanadi va mustaqil patologiya emas, balki ularning belgilaridir. Halqumning yallig’lanishi va shishishi sil, difteriya, sifiliz, autoimmun kasalliklar (revmatoid artrit, amiloidoz, sarkoidoz, polixondrit va boshqalar), shuningdek, qon kasalliklaridan kelib chiqishi mumkin. Yallig’lanmagan laringeal shish – yurak etishmovchiligi, jigar kasalliklari, buyrak kasalliklarining ayrim shakllarining namoyon bo’lishi va onkologik jarayonlarning alomati. Bunday laringit asosiy kasallikni davolashning bir qismi sifatida davolanadi.

Alomatlar

Laringitning klinik ko’rinishi patologiyaning sababi, shakli va bosqichiga bog’liq. Laringeal kasallikning umumiy xarakterli belgilari: tomoq og’rig’i, ovozning bo’g’ilishi yoki bo’g’ilishi (disfoniya) yoki afoniya (ovozning etishmasligi), halqumdagi og’riq va quruqlik hissi, yo’tal. Boshqa alomatlar kasallikning shakliga va bemorning umumiy holatiga bog’liq. Shunday qilib, alomatlar umumiy yuqumli kasallikning mavjudligi yoki yo’qligi, masalan, ARVI yoki grippga ta’sir qiladi.

O’tkir kataral laringitning belgilari

O’tkir kataral laringit kasallikning eng engil shakli hisoblanadi. Bu laringeal shilliq qavatning tirnash xususiyati va yallig’lanishi bilan tavsiflanadi. Yallig’lanish vokal kordlarining shishishi va ular orasidagi bo’shliqning torayishiga olib keladi. Natijada kasallikning asosiy belgilari paydo bo’ladi:

  • ovoz bilan bog’liq muammolar (xirillash, disfoniya yoki afoniya),
  • og’riq, yonish hissi va tomoq og’rig’i,
  • halqumning yallig’langan devorlari shilliq hosil qiladi, bu esa yo’talni keltirib chiqaradi.

Ushbu shakl bilan nafas olish qiyin emas, chunki shish paydo bo’ladi. Kasallikning boshlanishida odatda ko’tarilgan harorat yo’q. Febril harorat ko’rsatkichlarining paydo bo’lishi (38C va undan yuqori) vaziyatning yomonlashishini va kasallikning yanada og’ir shaklini rivojlanishini anglatadi.

Shishgan laringitning belgilari

Kasallikning bu shakli bilan halqumning shilliq va submukozal qatlamining shishishi, halqum bo’shlig’ining torayishi kuzatiladi. Bu reaktsiya ko’pincha allergenlardan kelib chiqadi. Semptomlarga quyidagilar kiradi:

  • kuchli tomoq og’rig’i;
  • og’ir «qobiq» yo’tal;
  • nafas olish muammolari;
  • umumiy holatning yomonlashishi;
  • harorat oshishi mumkin.

Umumiy holat shish miqdoriga bog’liq. Jiddiy shishish (soxta krup) shovqinli nafas olish, nafas olish ritmining o’zgarishi va kislorod etishmovchiligi belgilarini keltirib chiqaradi. Bunday holatda shoshilinch tibbiy aralashuv talab etiladi.

Flegmonoz laringitning belgilari

Kasallikning bu shakli halqum shilliq qavatida infiltratlar va yaralar (asosan xo’ppozlar) paydo bo’lishi bilan tavsiflanadi. Bu ko’pincha ifloslangan havoni inhalatsiyalash yoki kostik suyuqliklar ta’sirida kimyoviy tirnash xususiyati natijasida yuzaga keladi. Shuningdek, oshqozon yarasi paydo bo’lishi bakterial infektsiyadan kelib chiqishi mumkin.

Bunday shakllanishlarning paydo bo’lishi umumiy alomatlarga qo’shimcha ravishda quyidagi alomatlarni keltirib chiqaradi:

  • tomoqdagi kuchli og’riq, quloqqa nurlanish;
  • yutish paytida og’riq, hatto suyuqlikni yutishda qiyinchilik,
  • fonatsiya paytida og’riq (gapirishga urinish);
  • tananing kuchli intoksikatsiyasi,
  • haroratning oshishi;
  • laringeal stenozning kuchayishi, nafas olish qiyinlishuvi;
  • bemorning umumiy ahvoli og’irlashadi.

Agar yallig’lanish jarayoni epiglottisga ta’sir qilsa, o’tkir og’riq belgisi fonida, birinchi navbatda yuta olmaslik shikoyatlari paydo bo’ladi va shundan keyingina kasallik rivojlanishi bilan nafas olish qiyinlashadi. Bunday vaziyatda favqulodda choralar talab qilinadi, chunki Glottik obstruktsiya juda tez sodir bo’lishi mumkin.

Surunkali laringitning belgilari

Kasallikning surunkali shaklida bemorning umumiy ahvoli qoniqarli, intoksikatsiya, isitma, zaiflik yoki charchoq alomatlari yo’q. Barcha alomatlar tomoq va vokal kordlarida lokalize qilinadi.

 Surunkali halqum giperemiyasi bo’lgan kataral surunkali laringit qichishish, tirnash xususiyati hissi bilan namoyon bo’ladi, shuning uchun siz doimo yo’talishni xohlaysiz. Ovoz xiralashgan, ayniqsa ertalab, keyin u yaxshilanishi mumkin, lekin uzoq vaqt gapirish qiyin, ovoz «o’tiradi», hirqiroqlik paydo bo’ladi. Kasallikning kuchayishi bilan balg’amli yo’tal paydo bo’ladi.

Giperplastik diffuz laringit , halqum shilliq qavatining qalinlashishi, uning shishishi, shilliq sekretsiyalar mavjudligi bilan tavsiflanadi, doimiy tovush va tez-tez, odatiy yo’talni keltirib chiqaradi. Edematoz-polipoz shakli bunga tomoq va pastki qismida begona jism yoki bo’lak hissi qo’shiladi, bu ham yo’talni qo’zg’atadi.

Atrofik laringit , shilliq qavatning distrofik yupqalashi tufayli tomoqdagi quruqlik va yonish hissi paydo bo’ladi, shuningdek, yo’talni qo’zg’atadi, ba’zida qon quyqalari bilan. Halqumda qobiqlarni hosil qiluvchi shilimshiq ham bor. Ovoz tezda «o’tiradi», uzoq vaqt gapirish mumkin emas, ovoz to’liq yo’qolgunga qadar hirqiroqlik paydo bo’ladi.

Ovozli-nutq kasblaridagi ishchilar orasida rivojlanadigan kasbiy laringit vokal kordlarida nodullar-o’sishlar bilan tavsiflanadi.

Bu buzilishlar yallig’lanish hodisalari bilan birga kelmaydi, ammo shunga o’xshash belgilarga olib keladi – vokal apparatining buzilishi.

E’tibor bering, ligamentlarda tugunlarning paydo bo’lishi jarayonning allaqachon rivojlangan bosqichidir, sabab emas, balki oqibatdir. Dastlab, buzilishlar simptomatik shakllarda namoyon bo’ladi va anatomik o’zgarishlarga olib kelmaydi. Bu:

  • fonasteniya – ovozning xirillashi va qaltirashi, diapazonning torayishi, ovozning tembri va tovushining o’zgarishi, charchoq hissi, ovozning zaiflashishi (parasteziya). Bu laringitga xos bo’lgan alomatlar bilan birga keladi – yonish hissi va halqumdagi pichoq og’rig’i, lekin eng muhimi, bu alomatlar faqat ovozli stress bilan namoyon bo’ladi. Og’riq boshning orqa qismiga, sternumga, ko’krak qafasiga tarqalishi mumkin;
  • turli disfoniyalar (gipo- va gipertoniklik, spastik, funktsional) bo’g’ilish, ovozning o’zgarishi, charchash, ovoz uzilishi, yo’qolishi va halqum, farenks, bo’yin va boshning orqa qismida og’riq paydo bo’lishi.

Ko’pgina hollarda kasallik psixogen xarakterga ega, nevrozning namoyon bo’lishi, garchi u yallig’lanish jarayoni, yuqori nafas yo’llarining kasalliklari (rinit, tonzillit, faringit va, albatta) davrida ortiqcha ovoz faolligi fonida rivojlanishi mumkin. laringit).

Diagnostika

Laringitning barcha turlari va shakllari, kasbiy laringitdan tashqari, otorinolaringolog va umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan davolanadi.

O’tkir laringit diagnostikasi

 

laringit2.jpg
Mutaxassis tekshiruvni shikoyatlar va anamnez to’plash orqali boshlaydi. Shifokor bemor bilan suhbatlashishga, barcha shikoyatlarni yozib olishga, kasallikning kelib chiqishini aniqlashga majburdir – yaqinda yuqumli sovuq bo’lganmi, mavjud tizimli va surunkali kasalliklar, allergiya, shikastlanishlar, ayniqsa yaqinda bo’lganlar haqida ma’lumot to’plash, professional faoliyati, ish sharoitlari, bemorning ovozini tinglash , vokal apparatining buzilishiga e’tibor bering. 

Keyinchalik, fizik tekshiruv o’tkaziladi, bodomsimon bezlar va farenksning yallig’lanishi aniqlanadi va laringoskopiya o’tkaziladi – halqum va nafas olish yo’llarini maxsus oyna bilan tekshirish. Halqumning holati, ovoz paychalarining holati, shishning mavjudligi va darajasi, tolali blyashka va shilimshiq mavjudligi, ularning miqdori va rangi (oltingugurt yoki boraks difteriya belgisi bo’lishi mumkin) baholanadi. Ushbu ma’lumot kasallikning og’irligini aniqlash imkonini beradi.

O’tkir laringitda nafas olish etishmovchiligi belgilariga alohida e’tibor beriladi. Shifokor nafas qisilishi bor yoki yo’qligini aniqlaydi va agar mavjud bo’lsa, u qachon paydo bo’ladi – jismoniy mashqlar paytida yoki dam olish paytida, qanchalik kuchli. Bu ma’lumot halqumni tekshirish bilan birgalikda stenoz mavjudligini – halqum bo’shlig’ining torayganligini aniqlashga imkon beradi. Diffuz stenoz belgilari, halqum bo’shlig’ining sezilarli torayishi kasalxonaga yotqizish uchun asos bo’lib, asfiksiya (bo’g’ilish) belgilari shoshilinch jarrohlik aralashuviga ko’rsatma hisoblanadi.

Surunkali laringit diagnostikasi

Surunkali laringitda (CL) bemorning asosiy shikoyati ovoz bilan bog’liq muammolardir. HLning turli shakllari bilan bu o’zgarishlar har xil va shuning uchun diagnostika belgisi bo’lib xizmat qilishi mumkin. Yo’tal, tomoq og’rig’i va nafas qisilishi shikoyatlari kamdan-kam hollarda, asosan, HLning shish-polipoz shaklida yuzaga keladi va haqiqiy sababni aniqlash uchun qo’shimcha tekshiruvni talab qiladi. Shishgan polipoz shakli (OPHL) laringeal stenoz va nafas olish etishmovchiligi belgilariga olib kelishi mumkin.

HLning barcha shakllari uchun, APHLdan tashqari, bakteriologik va mikologik tekshirish tavsiya etiladi. OPHL bo’lsa, differentsial tashxis uchun gistologik tekshirish tavsiya etiladi.

KL bilan og’rigan bemorni fizik tekshiruvdan o’tkazishda shifokor bo’yin va halqum mushaklarining ishiga, ularning tovush ishlab chiqarishdagi ishtirokiga, limfa tugunlari va qalqonsimon bezning holatiga e’tibor beradi. Ko’rsatkichlarga ko’ra, HL bilan kasallangan bemorni keng qamrovli umumiy klinik ko’rikdan o’tkazish, boshqa ixtisoslik shifokorlari (gastroenterolog, endokrinolog, nevrolog va boshqalar) bilan maslahatlashuvlar buyuriladi.

Umumiy qon testi buyuriladi, agar kasallikning bakterial xususiyatiga shubha bo’lsa, orofarenkdan oqindi va tamponlarni bakteriologik tekshirish o’tkaziladi.

Ko’rsatkichlarga ko’ra, yallig’lanish jarayonining og’irligini va malign neoplazmalar va laringeal papillomatoz bilan differentsial tashxisni aniqlash uchun paranasal sinuslar, halqum va traxeyaning rentgenografiyasi yoki kompyuter tomografiyasi (KT) o’tkazilishi mumkin. Shuningdek, tashxisni aniqlashtirish uchun MRI yoki allergist yoki gastroenterologning maslahati belgilanishi mumkin.

Kasbiy laringit diagnostikasi

Kasbiy laringit, shuningdek fonosteniya, disfoniya bo’lsa, nutq va ovoz bo’yicha mutaxassis – fonopedist va foniatr bilan bog’lanish tavsiya etiladi. Foniatrist bilan maslahatlashuv nafaqat professional faoliyatida ovozga muhtoj bo’lganlar uchun, balki surunkali laringit belgilarini aniqroq tashxislash, ovoz apparati sabablari va disfunktsiyasini aniqlash, obsesif tomoq yo’tali uchun juda foydali bo’lishi mumkin. .

Davolash – zamonaviy texnikalar, dorilar

O’tkir laringitni davolash

O’tkir laringitni (AL) davolash strategiyasi kasallikning sabablari, shakli va og’irligi, bemorning ahvoli bilan belgilanadi. Engil shakllar ambulatoriya sharoitida davolanadi, og’ir shish va flegmonoz shakllari kasalxonaga yotqizishni talab qilishi mumkin. Kasalxonaga yotqizish zarurati to’g’risidagi qaror kasallikning shakli va bemorning ahvoliga qarab shifokor tomonidan qabul qilinadi.

OL uchun asosiy tavsiya ovozingizni himoya qilish va jim turishdir. Esingizda bo’lsin, hatto pichirlash ham ovozli apparatga sezilarli yuk, ba’zida tinch suhbatdan ham ko’proq.

Kataral laringitning engil shakllarida ARVI belgilari bo’lmasa, yotoqda dam olishga hojat yo’q. Ko’pincha OA ning bu shakli o’tkir virusli infektsiya fonida rivojlanadi va 1-2 hafta ichida o’z-o’zidan yo’qoladi. Virusli shakl uchun antiviral preparatlar buyurilishi mumkin. Agar yo’tal bo’lsa, mukolitik va ekspektoran preparatlari buyuriladi. Mahalliy antibakterial preparatlar va aerozolli yallig’lanishga qarshi kortikosteroidlar va antigistaminlar buyurilishi mumkin.

Yana bir muhim tavsiya havoni namlashdir, chunki quruq havo yallig’langan shilliq qavat uchun zararli. Shilliq pardalarni namlash uchun tuz eritmasi bilan inhaliyalar yaxshi ta’sir ko’rsatadi, shilliq qavatlarning tirnash xususiyati kamaytirish uchun moyli va gidroksidi eritmalar bilan inhalatsiyalar mumkin. Nafas olish uchun issiq bug’ ishlatilmaydi!

Ishqoriy ichish tavsiya etiladi. Umuman olganda, o’tkir kasallik holatida ichish mo’l-ko’l, har doim iliq va hech qanday holatda issiq yoki sovuq bo’lishi kerak. Hatto xona haroratidagi suv ham sovuq bo’lishi mumkin.

O’tkir laringitni davolashda parhez muhim ahamiyatga ega. Barcha oziq-ovqat yumshoq, tejamkor, tercihen suyuq yoki yarim suyuq bo’lishi kerak, faqat issiq, issiq yoki sovuq emas. Qattiq va qattiq ovqatlar bundan mustasno, go’sht va go’shtni maydalangan shaklda berish tavsiya etiladi (kotletlar, köfte va boshqalar, yaxshisi bug’da pishirilgan yoki qaynatilgan). Achchiq, nordon, sho’r ovqatlar va ziravorlarni istisno qilish kerak. Spirtli ichimliklar chiqarib tashlanadi, chunki u shilliq qavat va ligamentlarni bezovta qiladi va shikastlaydi. Bundan tashqari, chekishni tashlash tavsiya etiladi.

Amaldagi klinik ko’rsatmalarga ko’ra, tasdiqlangan bakterial infektsiya uchun tizimli antibiotik terapiyasi buyuriladi. Ko’tarilgan harorat bo’lmasa, NSAIDlarni qo’llash ham tavsiya etilmaydi. Ammo, agar 1-2 hafta ichida yaxshilanish bo’lmasa, antibiotik terapiyasi ko’rsatiladi.

O’tkir laringitning shishgan shakllari ko’pincha kasalxonada davolanishni talab qiladi, chunki laringitning bu shakli shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladigan hayot uchun xavfli vaziyatlarning rivojlanishi bilan to’la. Shuning uchun bemorning ahvolini tibbiy nazorat qilish kerak.

Surunkali laringitni davolash

Surunkali laringit shakllari uchun terapiyaning maqsadi gırtlaklarda yallig’lanish jarayonini bartaraf etish, ovozni tiklash va yallig’lanish jarayonining malign shakllanishga aylanishini oldini olishdir. Davolash asosan ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, kasalxonaga yotqizish faqat jarrohlik operatsiyalari uchun amalga oshiriladi,

Surunkali laringitni (CL) davolash strategiyasi patologiya turiga bog’liq. Ammo har qanday holatda ham bajarilishi kerak bo’lgan bir qator umumiy tavsiyalar mavjud. Bu:

  • spirtli ichimliklar va chekishni tashlash;
  • shilliq qavatni bezovta qiladigan baharatlı, nordon ovqatlardan bosh tortish;
  • oshqozonning yuqori sekretsiyasini kuchaytiradigan, yurak urishi va reflyuksiyaga olib keladigan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlang;

Shuningdek, alomatlar to’liq bartaraf etilgunga qadar ovozning haddan tashqari kuchlanishiga yo’l qo’ymaslik, uzoq hissiy suhbatlardan, qo’shiq aytishdan, baqirishdan qochish kerak, agar kerak bo’lsa, jim va xotirjam gapirish kerak.

Havoning namligini kuzatish va namlagichlardan foydalanish muhimdir.

Konservativ davo

Surunkali laringitning barcha shakllarini konservativ davolash uchun quyidagi usul qo’llaniladi:

  1. Tizimli keng spektrli antibakterial preparatlar buyuriladi
  2. Qo’ziqorin infektsiyalari uchun antifungal preparatlar buyuriladi.
  3. 2-avlodning antigistaminlari shishgan giperplastik shakllar uchun, shuningdek, allergiya tarixi bo’lgan shish-polipoz shakllari uchun buyuriladi.
  4. Tizimli kortikosteroidlar jarrohlikdan so’ng, shuningdek surunkali jarayonning kuchayishi tufayli havo yo’llarining stenozi uchun buyuriladi.
  5. Balg’amni yaxshiroq bo’shatish uchun yo’talayotganda dorilar buyuriladi – mukolitiklar va sekretolitiklar, ham mahalliy – inhalatsiyalar shaklida, ham tizimli.
  6.  Nafas olish va lozenjlar shaklida mahalliy yallig’lanishga qarshi preparatlar.
  7. Shilliq qavatni namlash uchun yallig’lanishga qarshi va antiseptik vositalar, mukolitiklar, gidroksidi moyli eritmalar, shuningdek mineral suv bilan inhaliyalar.

Jarrohlik

Shish-poliatik shaklda davolashning jarrohlik usullari ko’rsatiladi. Manipulyatsiyalar ovoz funktsiyasini yaxshilash, laringeal stenozning oldini olish, «ortiqcha» to’qimalar va shakllanishlarni olib tashlash, shuningdek diagnostik maqsadlarda (biopsiya) amalga oshiriladi. Operatsiyalar to’g’ridan-to’g’ri va bilvosita mikrolaringoskopiya yoki endoskopik usullar yordamida amalga oshiriladi.

Lazer terapiyasi va kriyoterapiya ham qo’llaniladi.

Kasbiy laringitni davolash

Kasallikning bu shaklida yallig’lanish ko’rinishlari yo’q, ammo vokal kordlari va ovoz apparatining boshqa qismlari funktsional buzilishlarga ega. Bu holatda davolanishning maqsadi ovozni to’liq tiklash va relapslarning oldini olishdir.

Buning uchun kordlar va butun vokal apparati uchun to’liq dam olishni ta’minlash uchun ma’lum vaqt davomida jim rejim joriy etiladi. Ushbu davrda mutaxassis tomonidan tayinlangan artikulyar gimnastika, shuningdek, vokal apparati mushaklarini tiklashga qaratilgan maxsus massaj amalga oshirilishi mumkin. Shundan so’ng, mutaxassis rahbarligida nafas olishni nazorat qilish, to’g’ri vokal ko’nikmalarini rivojlantirish, bu ko’nikmalarni ovozli mashqlar yordamida mustahkamlash, maxsus tanlangan matnlarni ovoz chiqarib o’qish va hokazolar bo’yicha mashg’ulotlar o’tkaziladi. Tavsiya etilgan tibbiy muolajalar orasida inhaliyalar, vitaminlar qabul qilish, dorivor vannalar va akupunktur mavjud. Relapslarning oldini olish uchun autogenik mashg’ulotlar va asab tizimini mustahkamlashga qaratilgan boshqa protseduralar foydali bo’lishi mumkin,

Kasallik va asoratlarning oldini olish, prognoz

O’tkir sharoitlarni o’z vaqtida va to’liq davolash sharti bilan laringitning barcha shakllari uchun prognoz odatda qulaydir. Zararli omillarni istisno qilish kerak – spirtli ichimliklar, chekish, achchiq ovqat. Haddan tashqari vokal stressdan qochish, ovozingizga g’amxo’rlik qilish va uni haddan tashqari oshirmaslik muhimdir. Xavfli ishlab chiqarishlarda xavfsizlik choralariga rioya qiling va shaxsiy himoya vositalaridan foydalaning. Vokal apparatiga zarar etkazishi mumkin bo’lgan birgalikda kasalliklarni o’z vaqtida davolash.

Iloji bo’lsa, havoning etarli namligini ta’minlang

Umuman olganda, biz sizga sog’lom turmush tarzini olib borish, ichish rejimini saqlash va immunitetni mustahkamlashni maslahat bera olamiz.

Adabiyotlar ro’yxati

  1. O’tkir laringit: klinik tavsiyalar // Rossiya Federatsiyasi Sog’liqni saqlash vazirligi. – 2016 yil
  2. Surunkali laringit Klinik tavsiyalar // Rossiya Federatsiyasi Sog’liqni saqlash vazirligi. – 2016 yil
  3. Daikhes N.A., Bykova V.P., Ponomarev A.B., Davudov O.I. Halqumning klinik patologiyasi. Atlas qo’llanma//. M.: Tibbiy axborot agentligi, 2009 yil
  4. Donetskaya E.G. Klinik mikrobiologiya: qo’llanma. M.: 2011 yil
  5. Romanenko S.G. O’tkir va surunkali laringit. Otorinolaringologiya. Milliy yetakchilik. Qisqacha nashr ed. V.T. Palchuna. M.: GEOTAR-Media, 2012 yil
  6. Gulyaeva, V. A. Professional ovoz buzilishlari / V. A. Gulyaeva. — // Yosh olim. — 2021. — No 46 (388).
  7. Vasilenko Yu.S., Pavlixin O.G., Romanenko S.G. Ovozli mutaxassislarda o’tkir laringitning klinik kursi va davolash taktikasining xususiyatlari. / Otorinolaringologiyada fan va amaliyot: //III Rossiya ilmiy-amaliy konferentsiyasi materiallari. M., 2004 yil.
  8. Stepanova Yu.E., Konoplev O.I., Gotovyakhina T.V., Koren E.E., Maltseva G.S. Ovozli mutaxassislarda o’tkir va surunkali laringit. Otorinolaringologiya byulleteni. 2019;84(1)
(Visited 45 times, 1 visits today)
Rate article
DAVOLASH
Add a comment
error: Content is protected !!